EP 144
By loop
ในทุกชิ้นส่วนของการทำงานนั้นมีทั้งความลำบากและสิ่งที่ชื่นชอบ
ชิ้นส่วนที่ขมสำหรับผู้ที่อยู่ในธุรกิจก่อสร้างคือการเป็นคนที่ต้องทำงานและสร้างสิ่งต่าง ๆ ในขณะที่แง่มุมที่เป็นที่ชื่นชอบก็คือคนที่ต้องการจ่ายเงินให้คนอื่นเพื่อสร้างสิ่งที่พวกเขาต้องการ ส่วนที่ขมขื่นสำหรับผู้ที่ทำงานในธบริษัทคือเงินเดือนและค่าเช่าและส่วนที่น่าพอใจที่สุดคือรายได้จำนวนมหาศาล ส่วนในธุรกิจการก่อสร้างที่ขมขื่นคือคนงานก่อสร้างรต้องใช้กำลังในการทำงานและความไม่แน่นอนในอนาคตของพวกเขาและด้านที่เป็นที่ชื่นชอบคือวันที่พวกเขาได้รับค่าแรงและรอยยิ้มของครอบครัว แง่มุมที่ขมขื่นของการเป็นผู้นำคือการมีพวกผู้อาวุโสเดินไปทั่วอยู่รอบๆพวกเขาเพราะความเป็นมิตรของเขาเกิดจากการเป็นลูกน้องที่ต้องคอยฟังคำชี้แนะของพวกผู้อาวุโส
ด้านที่ขมขื่นของการเป็นศัลยแพทย์คือศัลยแพทย์ต้องยอมแพ้หลาย ๆ อย่างและแง่มุมที่เป็นที่ชื่นชอบคือความสุขที่ได้ทำการผ่าตัดได้อย่างราบรื่น
เมื่อการผ่าตัดเป็นไปด้วยดีโดยเฉพาะความสุขที่หัวหน้าศัลยแพทย์ก็จะยิ่งทำให้เขามีความสุขมหาศาลและสดชื่นยิ่งขึ้นที่เหมือนกับการเจอหญิงสาวบนถนนและพาแธอเหล่านั้นกลับบ้าน …
หัวหน้าแพทย์หวังมองไปรอบ ๆ เขา เขารู้สึกเสียใจเล็กน้อยที่ไม่มีใครชื่นชมการผ่าตัดของเขาในตอนนั้นเพราะนั่นหมายความว่าไม่มีใครสามารถแบ่งปันความสุขกับเขาได้ ซึ่งต้องตัดหมอลู่ออกไปเนื่องจากเขาเป็นแพทย์ประจำของแผนกฉุกเฉิน
หมอหวังค้นพบเหตุผลที่เหมาะสมอย่างรวดเร็วเพื่อให้ผู้คนเข้าใจ “มันหายากที่เราสามารถทำการปลูกถ่ายแบบสามนิ้วได้ในวันนี้ทำไมเราไม่ขอให้ พวกแพทย์ฝึกงานมาที่นี่เพื่อเรียนรู้?”
เขาเป็นหัวหน้าแพทย์ในแผนกศัลยกรรมมือถึงแม้เขาอาจไม่มีอำนาจที่เป็นของผู้อำนวยการแผนกแต่มันก็ยังง่ายสำหรับเขาที่จะมีกลุ่มนักศึกษาฝึกงานมาประจบประแจงเขาอยู่เสมอ
มีการเรียกแพทย์ฝึกงานซึ่งหลังจากนั้นไม่นานมีแพทย์ฝึกงานและคนอื่นๆที่เกี่ยวข้องอักหลายคนมาสังเกตการณ์
“ไปล้างมือและตามฉันมาหกคนส่วนคนอื่นๆไปที่ห้องรอและดูผ่านหน้าจอ” เมื่อหมอหวังเห็นว่าผู้คนมาถึงเขารู้สึกว่าห้องผ่าตัดนั้นแคบซึ่งเป็นสาเหตุที่เขาส่งคนที่มาถึงที่หลังไปที่ห้องรอ
ความสะอาดเป็นสิ่งที่จำเป็นในการห้องผ่าตัดเมื่อกำลังจะทำการปลูกถ่ายนิ้วมือ ในยุคปัจจุบันห้องผ่าตัดมีการของอากาศไหลที่สะดวกและมีการระบายอากาศที่ดีเยี่ยมอีกทั้งมีการดูดซับแบคทีเรีย [1] มีบางกรณีที่สามารถตรวจจับฝุ่นในห้องผ่าตัดได้และมีปมของการปลูกถ่ายแบบนิ้วเพื่อรับประกันปริมาณเลือด หากการเย็บหลอดเลือดประสบความสำเร็จแสดงว่ามีความเป็นไปได้ที่นิ้วที่ถูกตัดจะกลับมาใช้งานได้ดั้งเดิมอีกทั้งโอกาสของการติดเชื้อก็จะลดลงเช่นกัน
แพทย์ฝึกหัดเปล่งเสียงด้วยความเชื่อฟังและออกจากห้องผ่าตัดก่อนที่พวกเขาจะถูกพาไปที่ห้องรอให้และดูหมอหวังผ่านจอทีวีแทน
“การปลูกถ่ายนิ้วมือที่เรากำลังทำอยู่ในขณะนี้คือการผ่าตัดระดับสี่ในคู่มือการผ่าตัดต้องเป็นระดับผู้ช่วยศาสตราจารย์เท่านั้นที่สามารถทำการผ่าตัดนี้อีกทั้งคุณต้องเข้าใจการเย็บที่ทันสมัยที่สุดในโลกนี้ด้วยร่วมถึงเทคนิคออื่นๆคือ, การเชื่อมหลอดเลือด, การเชื่อมเส้นประสาทและอื่น ๆ … “หมอหวังปรับไมโครโฟนและกล้องขณะที่เขาเผชิญหน้ากับแพทย์ฝึกงานและคนในทีมซึ่งเข้ามาสังเกตการเขาเริ่มพูดด้วยความตื่นเต้นและเห็นได้ชัดว่าเขามีความพร้อมมากสำหรับทำการผ่าตัด
หลิงรันยังคงอยู่ในงานของเขา เขาไม่เพียงแต่ทำงานเป็นผู้ช่วยศัลยแพทย์คนแรกได้ดีเขาทำไปจนถึงจุดที่เขาทำทุกอย่างที่หัวหน้าศัลยแพทย์ต้องการให้เขาทำและสิ่งที่หัวหน้าศัลยแพทย์ไม่สามารถทำได้เขาก็ทำเช่นกัน
หลังจากที่เขาได้ทำความคุ้นเคยกับการปลูกถ่ายนิ้วมือระดับที่สมบูรณ์แบบผ่านการผ่าตัดหลิงรันได้รับเทคนิคและความคิดจำนวนมาก ความครอบครองในการใช้เทคนิคเอ็มถังและประสบการณ์ในการผ่าตัดมากกว่าสามพันครั้งที่แขนส่วนบนยังช่วยให้ผลลัพธ์ของการผ่าตัดของหลิงรันนั้นใกล้เคียงกันมาก
อันที่จริงถ้าไม่ใช่เพราะเขาต้องทำงานร่วมกับหมอหวังหลิงรันอาจจะสามารถทำการผ่าตัดได้เร็วขึ้นและได้ผลลัพธ์ที่ดียิ่งขึ้นกว่านี้
อย่างไรก็ตามสำหรับหมอหวังที่คุ้นเคยกับการผ่าตัดในระดับปกติการทำศัลยกรรมปัจจุบันด้วยฝีมือปัจจุบันนี้เขาก็ทำได้ดีกว่าที่เคยทำได้
การผ่าตัดได้ดำเนินไปอย่างราบรื่นจนไม่น่าเชื่อ! เขามีความสุขมากที่เขาเหมือนอยู่ในสวรรค์!
“คีม … เปลี่ยนเข็ม” หมอกดกรรไกรลงแล้วปล่อยให้เคาะเบา ๆ มันทำให้พยาบาลตกใจ
“ระวัง.” พยาบาลรู้สึกไม่สบายใจก่อนที่จะเตือนเขา
หมอหวังหัวเราะและพูดว่า “วันนี้ฉันสบายเกินกว่าจะทำการผ่าตัดได้ใช่ฉันจะต้องระวังนิดหน่อยอย่าเรียนรู้จากฉันตอนนี้”
ประโยคสุดท้ายของเขาถูกส่งตรงไปที่แพทย์ฝึกงาน
“ใช่.”
“เอาล่ะ.”
“เข้าใจ”.
แพทย์ฝึกงานชื่นชมหมอหวังแม้ว่าพวกเขาจะหมดแรงหลังจากการดูการผ่าตัดหลายสิบหน้าที่
“ทำไมพวกนายถึงง่วงกันทุกคนล่ะโอเคออกไปมีและเรียกอีกกลุ่มเข้ามา” ไม่มีวิธีใดที่หมอหวังสามารถทนการกระทำประเภทนี้ได้ซึ่งกี่เย็บแผลของเขาตอนนี้วิเศษมาก แต่ไม่มีใครสรรเสริญเขาและด้วยเหตุนี้เขาจึงไม่ต้องการสอนคนกลุ่มนี้อีกต่อไป
“หลิงรันฉันจะทิ้งเอ็นไว้ให้นายเย็บ” หมอหวังรู้สึกอับอายเล็กน้อยเมื่อให้หลิงรันดำเนินการเย็บเส้นเอ็น แต่เมื่อเขาจำได้ว่าหลิงรันเป็นคนที่เก่งเทคนิคเอ็มถังเขาจึงปล่อยให้หลิงรันจัดการเย็บแผล
“เอาล่ะ” หลิงรันตอบ เขาหยิบมีดผ่าตัดขึ้นมาและดำเนินการผ่าตัด
เขาเปิดกล้ามเนื้อเอ็นขึ้นมาและราวกับว่าเขากำลังปอกเปลือกกุ้งและเขาทำความสะอาดอย่างรวดเร็วก่อนที่เขาจะเปลี่ยนมีดผ่าตัดสำหรับที่ใส่เข็ม อีกสักครู่เขาก็เย็บเส้นเอ็นและยัดมันกลับที่เดิม
แพทย์ฝึกงานกลุ่มใหม่เข้ามาแทนแพทย์ฝึกงานกลุ่มเดิมที่ถูกไล่ออกไปก่อนหน้านี้เข้าสู่ห้องผ่าตัดตามเวลาที่คิดไว้ วังหมอหวังมีแรงบัลดาลใจอีกครั้งเขาหัวเราะ.
“ อืม…เรามาเริ่มเตรียมการเย็บหลอดเลือดนี่เป็นส่วนที่ซับซ้อนที่สุดหมอหลิงคุณต้องการหยุดพักไหม”
“ ผมโอเคอยู่ ผมยังไม่เหนื่อยเลย” หลิงรันตอบอย่างเรียบง่ายและตรงไปตรงมา
เขามักจะทำการผ่าตัดสามถึงสี่ครั้งในครั้งเดียว กระดูกสันหลังและเอวของเขาได้รับการฝึกฝนให้ยืนเป็นเวลานาน เขาไม่เคยรู้สึกว่าการผ่าตัดต่อเนื่องเป็นภาระ
อย่างไรก็ตามหมอหวังนั้นแตกต่างออกไป เขาอายุเกือบจะหกสิบแล้วและลืมการผ่าตัดต่อเนื่องเขาไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ในครั้งเดียวนานๆ
“ยังไงก็หยุดก่อนเดียวฉันจะขออธิบายให้กับคนที่อยู่ในห้องนี้ก่อน” หมอหวังถูเอวของเขาก่อนที่จะหันไปมองหมอลู่ เขาพูดว่า “ยืนอยู่นิ่งๆทำไมไปเปลี่ยนกับเขาสิ”
“ได้ครับ.” หมอลู่หลังจากที่รอมานานจนเขาเต็มไปด้วยความวิตกกังวล เขาหันกลับมาเปลี่ยนเป็นขัดผิวทันที
“ไปล้างมือของนายและขัดผิวกายของนายเพราะนายมาช้า” หมอวังกางมือของเขาและเริ่มขยับขึ้นลงระหว่างหน้าท้องส่วนล่างถึงไหปลาร้า “อย่าลืมจับวางมือให้ถูกต้อง”
“ได้ครับ.” หมอลู่เงยหน้าขึ้น จากนั้นเขาก็วิ่งออกไปล้างมือ
ก่อนหน้านี้ นี้เขาได้ทำการผ่าตัดมากกว่าร้อยผ่าตัดกับหลิงรันโดยธรรมชาติเขาน่าจะไม่ลืมหลักการของเทคนิคปลอดเชื้อเนื่องจากเขารอนานและตื้นเต้นที่จะได้มีส่วนช่วยเหลือในการผ่าตัดครั้งนี้
สิบนาทีต่อมาหมอลู่กลับมาที่ในห้องผ่าตัด หมอวังมุ่งเน้นไปที่การผ่าตัดของกผู้ป่วยอีกครั้งอย่างมีเหตุผลสิ่งที่หมอหวังควรทำในตอนนี้คือส่งผู้ป่วยให้หลิงรัน หมอหวังเคยเห็นหลิงรันมาก่อนและเขาก็ประเมินผู้ป่วยที่เขาเย็บแผล เขาเคยได้ยินด้วยว่าหลิงรันได้ทำการผ่าตัดหลายครั้งโดยใช้เทคนิคเอ็มถังการเชื่อมต่อของกระดูกก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่ามันเป็นความจริงจริงที่หลิงรันได้เตรียมการทั้งหมดสำหรับการปลูกถ่ายนิ้วที่ถูกตัดไว้แล้ว
ในขั้นต้นผู้อำนวยการฉซงขอให้หมอหวังตรวจสอบทักษะของหลิงรันเพราะเขาเป็นห่วง เมื่อเขาทำขั้นตอนการผ่าตัดเสร็จสิ้น
หลิงรันแสดงให้เห็นว่าเขามีความสามารถพิเศษ ในขั้นตอนเหล่านี้เขาได้รับตำแหน่งของเขาเพื่อเข้าร่วมการผ่าตัดและด้วยความกระตือรือร้นเช่นกัน หมอหวังควรจะปล่อยให้หลิงรันไปต่อโดยไม่ต้องกังวล
อย่างไรก็ตามหมอหวัง ไม่สามารถปล่อย …
… เพราะเขาไม่มีไว้ใจ!
ความตื่นเต้นที่เกิดจากการผ่านความยากลำบากทั้งหมดก่อนที่มันจะหมอดไหม้ลงในใจของหมอหวัง
เขาทำการผ่าตัดมือมาเกือบตลอดชีวิตของเขาและเขาสามารถไว้ใจได้เพียงแค่ตัวเองเท่านั้น ว่าเขาสามารถทำการผ่าตัดได้ราบรื่นและมีความสุขมากเพียงใด
นี่เป็นวิธีที่คุณจัดการกำจัดชิ้นส่วนขนาดใหญ่ของคู่ต่อสู้ในระหว่างการเดินทาง เมื่อคุณเล่นหมากรุกจีนคุณสามารถจัดการรถรบของคู่ต่อสู้ได้ เมื่อคุณเล่นเกมหมากลุกคุณสามารถกำจัดจอมพลของฝ่ายตรงข้ามได้ มันเป็นเรื่องที่น่ายินดีอย่างยิ่งเหมือนกับการที่สามารถใส่นิ้วที่ถูกตัดใหม่แบบนั้นได้
ไม่มีทางที่หมอหวังจะออกจากตำแหน่งหัวหน้าศัลยแพทย์และยอมให้หลิงรันทำเอง
เมื่อเปรียบเทียบกับที่มีเอวเจ็บขาเจ็บและนิ้วมือเหมือนจะไม่มีอะไร
“เอาเดกซ์โทรสมาให้ฉันหนึ่งขวด” หมอหวังต้องการเพิ่มขีดความสามารถของเขาและ ‘พร้อมต่อสู้‘ ต่อไป
หมอลู่ยกมือขึ้นและหมอหวังอย่างน่าสมเพช
“ให้เขาเปลี่ยนสครับของเขา” เห็นได้ชัดว่าหลิงรันอยู่ในสภาพผ่อนคลายมากกว่าซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเขาถึงมีเวลาสังเกตสภาพของหมอลู่
แต่เดิมพยาบาลไม่ต้องทำอะไรเพื่อดูแลหมอลู่มันเป็นเพียงเพราะหลิงรันพูดว่าเธอฉีกถุงสครับให้หมอลู่เพราะหมอลู่ต้องการเปลี่ยนมัน
หลิงรันทำงานต่อเนื่อง เขาเพิ่งเริ่มการปลูกถ่ายนิ้วมือและยินดีที่จะได้รับประสบการณ์ในบางกรณี นอกจากนี้หลิงรันได้กินช๊อกโกแลตเพียงหนึ่งคำดังนั้นเขาจึงไม่หิวในเวลานั้น
สองนาทีต่อมาหมอหวังยังคงดำเนินงานต่อไปอย่างเต็มเปี่ยมในขณะที่ หมออลู่เข้ามาแทนที่หลิงรัน
“ในกรณีของหลอดเลือดมันจะดีกว่าที่นายเย็บ อย่างไรก็ตามมีสี่หลอดเลือดในนิ้วและหลอดเลือดแดงดิจิตอลพัลมาร์เป็นหนึ่งที่ให้เลือดเป็นหลักเนื่องจากมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางกว้าง หลังหลอดเลือดแดงมีขนาดเล็กลงและผลลัพธ์ที่ให้ก็มีขนาดเล็กลงเช่นกันดังนั้นเมื่อเราทำการปลูกถ่ายนิ้วมือมันจะเพียงพอหากเราเพิ่งบรรลุการสร้างการเชื่อมสำหรับหลอดเลือดแดงดิจิตอลพัลมาร์” หมอหวังตัดสินใจระหว่างการผ่าตัดและบอกเหตุผลที่หลิงรันว่าการทำหน้าที่ของเขาคือการสอน
แพทย์ฝึกงานและคนอื่น ๆ พยักหน้าซ้ำ ๆ พวกเขารู้สึกเหมือนได้เรียนรู้หลายสิ่งหลายอย่างหมออลู่ดูการผ่าตัดที่เต็มไปด้วยเลือดอย่างตื่นเต้น
หลิงรันคาดการณ์บางอย่างภายในใจ เขาต้องคำนึงถึงความเสี่ยงของการเย็บหลอดเลือดแดงด้วยเช่นกัน หากต้องการระบุไว้ในข้อตกลงสมัยใหม่ซึ่งมีความซ้ำซ้อน ของการเย็บหลอดเลือดแดงมีขนาดเล็ก หากพวกเขาล้มเหลวและมีการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอนิ้วก็อาจตายได้
อย่างไรก็ตามระยะเวลาของการดำเนินการก็เป็นปัจจัยสำคัญเช่นกัน ไม่เป็นไรถ้าแค่นิ้วเดียว แต่ตอนนี้พวกเขากำลังเย็บสามนิ้ว หากพวกเขาต้องการสองถึงสามชั่วโมงสำหรับแต่ละนิ้วความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดจะเพิ่มขึ้นหรือไม่ เกิดอะไรขึ้นถ้าระยะเวลาการดำเนินการนานขึ้น?
คำตัดสินของหัวหน้าศัลยแพทย์นั้นไม่เหมือนกันเสมอไป หมอหวังเป็นกลุ่มศัลยแพทย์ที่มีความแน่วแน่ในขณะที่เย็บ แต่มีความเร็วปกติ ดังนั้นการตัดสินของเขาคือการเย็บหลอดเลือดแดงหลักเพียงเส้นเดียว ถ้าหลิงรันเข้ารับตำแหน่งหัวหน้าศัลยแพทย์สถานการณ์จะเปลี่ยนไปตามธรรมชาติ
อย่างไรก็ตาม หลิงรันตัดสินใจที่จะผ่าตัดไปพร้อมกับการตัดสินใจของหมอหวังเพื่อทำการผ่าตัดที่จัดขึ้นในวันนี้
เขาจะเปิดเผยแผลของผู้ป่วยเมื่อมีความจำเป็น; หยุดเลือดเมื่อจำเป็น ผูกปมเมื่อจำเป็น และสำลักเมื่อจำเป็น
ไม่ว่าหมอหวังจะทำอะไรเขาก็จะทำงานร่วมกับเขา หมอหวังยังเลือกที่จะเย็บหลอดเลือดแดงดิจิตอลพัลมาร์ซึ่งมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางใหญ่ขึ้นเล็กน้อย เย็บได้อย่างง่ายดาย
“ดำเนินการต่อ” หมอหวังตะโกนและดื่มน้ำตาลกลูโคสอีกขวด
เมื่อนิ้วหนึ่งเสร็จพวกเขาก็เย็บอีกนิ้ว หนึ่งหลังจากที่อื่น …
นักศึกษาฝึกงานมีการผลัดเปลี่ยนหมุนเวียนหลายรอบ หลังจากป้อนคนเข้าไป ในที่สุดหมอหวังก็เสร็จสิ้นการเย็บทั้งสามนิ้ว
มันมืดแล้ว หมอหวังมีอาการหล่นปวกเปียกและผิงไปทีผนังของกำแพงห้องผ่าตัดในขณะที่เขาพึมพำภายใต้ลมหายใจของเขา “รู้สึกดีจัง … “
เมื่อเขาหันหน้าไปรอบ ๆ เพื่อดูหลิงรันเขาก็พบว่าชายหนุ่มกำลังพิงกำแพง แต่หลังของเขาก็ตรง หมอหวังรู้สึกเสียใจเล็กน้อย ถ้าเขามีผู้ช่วยเช่นนี้เมื่อสิบปีก่อนเขาจะเข้าสมาคมออร์โธพีดิกส์ได้นานแล้วและกลายเป็นกรรมการระดับสูง