EP 521
By loop
การอภิปรายในห้องประชุมเข้มข้นขึ้นในแต่ละช่วงเวลาและการแสดงออกของผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อก็เริ่มแสดงใบหน้าที่ขมขื่นออกมา
วันนี้อาจเป็นวันที่เขารู้สึกถึงมากมายที่ไม่รู้จะอธิบายออกมาอย่างไร และนี้คือสิ่งที่เลวร้ายที่สุดในการอยู่ในแผนกกรมควบคุมการติดเชื้อคือเมื่อใดก็ตามที่พวกเขาทำพลาด นั้นคือจุบจบในชีวิตการทำงานของพวกเขา
ยิ่งไปกว่านั้นมลทนเหล่านี้ไม่สามารถล้างออกได้ง่าย
หากมีการระบาดของ MRSA ในโรงพยาบาลเขาสามารถให้คำอธิบายได้นับไม่ถ้วน แต่ในตอนท้ายของวันคำอธิบายเป็นเพียงคำอธิบายและเขายังคงต้องรับโทษ
สิ่งที่แย่กว่านั้นคือกรมควบคุมการติดเชื้อไม่มีทั้งเงินและอำนาจ
ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อรู้สึกว่าปากของเขานั้นแห้งมากหลังจากพูดออกไปมากมาย แต่เมื่อเขาเห็นสายตาของผู้อำนวยการโรงพยาบาลซึ่งจ้องมองมาที่เขาในแต่ละช่วงเวลา เขาค่อยๆสูญเสียความกล้าที่จะแก้ต่างความผิดพลาดในครั้งนี้ อีกต่อไป.
* เอี๊ยด. *
ประตูบานคู่ของห้องประชุมถูกผลักให้เปิดออกโดยเลขา
“ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหมอหลิงมาถึงแล้ว” เลขาเตือนเธอด้วยเสียงแผ่วเบา
“เรียกเขาเข้ามา” ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหันกลับไปและมองไปยังทิศทางของประตูห้องประชุมขนาดใหญ่
ผู้อำนวยการแผนกคนอื่นที่พยายามโทษกันไปกันมาถึงกับเงียบในทันที พวกเขาค่อยๆหยุดโต้แย้งกัน และมองไปที่ประตู
หลิงรันสวมเสื้อคลุมสีขาว เขาเดินตามเลขาเดินเข้าไป
เลขาเดินอยู่ข้างหน้าหลิงรันเพียงไม่กี่ก้าว แต่เมื่อทุกคนเห็นหลิงรันพวกเขาก็มองข้ามเลขาไปในทันที
ลมกระโชกเข้ามาทางหน้าต่างที่เปิดอยู่และพัดไปที่เสื้อคลุมสีขาวของหลิงรัน
เสื้อคลุมสีขาวยับเล็กน้อยเพราะแรงลม มันเคลื่อนไหวเหมือนกับการเคลื่อนไหวในหนังสั้นในฉากพระเอกเปิดประตูเข้ามารับนางเอง และดูเหมือนว่านี้จะคือความเป็นจริงที่ลอกมาจากบทหนังอย่างชัดเจน
การจ้องมองของแพทย์หญิงหลายคนดูตั้งใจมากหมือนกับตอนที่พวกเขาทำการผ่าตัด พวกเขาจ้องมองไปที่ประตูห้องประชุมและไม่เต็มใจที่จะละสายตาออกจากประตูแม้แต่เสี้ยววินาที
ในทางกลับกันเหล่าแพทย์ผู้ชายนั้นกับแสดงสีหน้าท่าทางที่บอกไม่ถูก ตาของพวกเขาเบิกกว้างขึ้น
หลิงรันยืนอยู่ที่ประตูเป็นเวลาสองวินาที หลังจากปรับตัวเข้ากับแสงแล้วเขาก็เดินเข้าไปเรื่อย ๆ เขาอยู่ในสภาพที่เขาเมินต่อสายตาของทุกคน
ในช่วงอนุบาลเตาปิงสอนหลิงรันว่าคนเราจะมีชีวิตที่แตกต่างกันและไม่มีใครมีชีวิตเหมือนกัน ดังนั้นแม้ว่าเขาจะแตกต่างจากคนอื่น ๆ แต่ก็ไม่มีอะไรแปลก โดยธรรมชาติแล้วบางคนจะแบกรับความกดดันมากกว่าคนอื่น ๆด้วย และมักจะถูกตัดสินจากคนอื่นๆในเวลาเดียวกันด้วย
หลิงรันพยักหน้าให้คนข้างใน เขากำลังทักทายทุกคน แต่ในสายตาของทุกคนดูเหมือนว่าหลิงรันจะทักทายพวกเขาเป็นรายบุคคลดังนั้นพวกเขาจึงพยักหน้าอย่างช่วยไม่ได้ บรรยากาศตึงเครียดในห้องประชุมก็เบาบางลงทันที
ผู้อำนวยกานฮวงเองก็คว้าโอกาสก่อนที่คนอื่นจะถามคำถามและพูดว่า “หลิงรัน ทำไมนายไม่บอกทุกคนเกี่ยวกับการวิธีการที่นายทำเกี่ยวกับการควบคุมการติดเชื้อในศูนย์ผู้ป่วยฉุกเฉินล่ะ พร้อมกับมาตรการที่นายใช้เพื่อนำการแก้ไขปัญหาเหล่านั้นในระหว่างการทำงาน ?”
หลิงรันตอบกลับว่า “ได้ครับ” และพูดหลังจากคิดไตร่ตรองสักพัก “สมาชิกที่เกี่ยวข้องกับการรักษาจะต้องอยู่ในสภาพปลอดเชื้อในระหว่างขั้นตอนการรักษาทั้งหมดทุกคนต้องล้างมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแอลกอฮอล์ก่อนที่จะมี สัมผัสกับผู้ป่วยและต้องฆ่าเชื้อทีละคน … “
“สุขอนามัยของมือ” ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อสรุปเป็นประโยค
หลิงรันไม่ตอบเขาและพูดต่อว่า “รองเท้าแตะต้องได้รับการทำความสะอาดและไม่อนุญาตให้สวมซ้ำ”
การจัดการรองเท้าแตะเป็นส่วนที่จัดการน้อยที่สุดในการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาลปฏิบัติการของโรงพยาบาลหยุนหัว โดยปกติแล้วพยาบาลในห้องปฏิบัติการจะรับประกันการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อวันละครั้งเท่านั้นและจะสวมใส่ซ้ำ ๆ ในช่วงเวลาดังกล่าว เนื่องจากรองเท้าแตะอยู่ไกลจากห้องที่สะอาดคนส่วนใหญ่จึงไม่ถือว่าความสะอาดของรองเท้าแตะเป็นสิ่งสำคัญ
แม้ตอนนี้ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อทำได้เพียงเลิกคิ้ว หน้าที่ของเขาไม่ได้กำหนดว่าเขาต้องสนใจรองเท้าแตะ
“อุปกรณ์ที่เราใช้ผ่านการฆ่าเชื้อและทำความสะอาดหลายครั้งเพื่อที่เราจะได้เสริมสร้างความปลอดเชื้อของอุปกรณ์” หลิงรันกล่าวถึงนโยบายที่เขาดำเนินการอีกครั้ง
ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อขมวดคิ้ว “นี่เป็นนโยบายดั้งเดิมของเรา”
“การตรวจสอบถึงสามครั้ง” ผู้อำนวยการฮวงทำหน้ามุ่ยและพูดว่า “และพวกเขาก็ตรวจสอบจริงๆ ผมตรวจเช๊คแล้วว่าไม่มีใครติดเชื้อจริงๆ”
ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อไม่ได้พูดอะไร พวกเขาไม่สามารถตรวจสอบข้อมูลในอดีตซ้ำได้ ตราบใดที่บางแผนกไม่ให้ความร่วมมือกรมควบคุมการติดเชื้อก็ไม่สามารถทำอะไรได้
สำหรับหน่วยงานที่ร่วมมือกับพวกเขาเช่นแผนกฉุกเฉินพวกเขาได้เริ่มดำเนินการควบคุมการติดเชื้อด้วยตนเองแล้ว
ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้ออดไม่ได้ที่จะเงียบไปชั่วขณะ หลังจากหลายปีที่ถูกโยนความผิดว่าติดเชื้อในโรงพยาบาลความเศร้าโศกและความโกรธที่ถูกปล้นผลงานของพวกเขาก็พุ่งเข้าสู่หัวใจของผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อไป เขารู้สึกราวกับว่าเขากำลังจะตกอยู่ในภาวะซึมเศร้า
“เรายังทำงานที่เข้มข้นเช่นทำความสะอาดเครื่องปรับอากาศและช่องระบายอากาศของเครื่องปรับอากาศเป็นประจำทำความสะอาดที่หนีบสำหรับเวชระเบียนเครื่องตรวจสเตียรอยด์เทอร์โมมิเตอร์ … . “หลิงรันพูดอย่างละเอียดเพราะไม่มีใครขัดขวางเขา ดังนั้นเขาระบุทุกอย่าง
ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อรู้สึกว่าคอของเขาตีบลงในทันที
ถ้าเขาจะพูดจากมุมมองทางทฤษฎีตอนนี้เขาสามารถถกเถียงกับหลิงรันได้ตลอดทังวันทั้งคืน
การควบคุมการติดเชื้อของโรงพยาบาลไม่ใช่แค่การล้างธรรมดา นั้นเป็นงานของพวกแม่บ้าน ไม่ใช่แพทย์ในกรมควบคุมการติดเชื้อ
อย่างไรก็ตามการควบคุมการติดเชื้อของโรงพยาบาลจะต้องสร้างขึ้นจากสิ่งอื่น ๆ นอกเหนือจากที่เป็นอยู่อุปกรณ์ที่ไฮพลัสพีแล้ว หากมีผู้ควบคุมการติดเชื้อที่อยู่ใกล้ ๆ เขาหรือเธออาจพูดถึงคุณภาพของแพทย์ความร่วมมือของผู้ป่วยผู้นำกในการใช้อุปกรณ์ไฮพลัสพี แต่ผู้อำนวยการที่อายุเกือบห้าสิบปี ไม่คิดอย่างนั้น คุณภาพของแพทย์ได้รับการแก้ไขระดับความร่วมมือของผู้ป่วยจะไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมากในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าและพวกอำนวยการแผนกต่างๆก็อาจยังนิ่งเฉยในเรื่องนี้ต่อไป… เป็นปริศนาที่ยังไม่ได้แก้มาานานตั้งแต่มีประวัติศาสตร์ทางการแพทย์มา ภายใต้วงจรสถานการณ์ที่สภาพแวดล้อมจะไม่เปลี่ยนแปลงผู้ที่สามารถเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมด้วยตนเองนั้นเป็นผู้ที่มีความสามารถอย่างแท้จริง
ความจริงแล้วการเปลี่ยนการควบคุมการติดเชื้อของแผนกด้วยความเข้มแข็งของตนเองเป็นสิ่งที่ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อเองคิดว่ามีความซับซ้อน
แพทย์ในปัจจุบันได้ยินว่าหลิงรันเป็นคนประเภทที่ทำทุกอย่างตามหนังสือทุกหน้า
มันง่ายมากที่จะพูดคำเหล่านั้นออกมา แต่ในความเป็นจริงมันยากมากที่จะแสดงออกมา
พวกแพทย์คนอื่นๆเลือกจะลืมทุกสิ่งทุกอย่าง และเน้นไปที่สุขอนามัยของมือเพียงอย่างเดียวเป็นสิ่งที่ทุกแผนกในโรงพยาบาลแต่ละแห่งให้ความสำคัญมาเป็นเวลาสองเกือบร้อยปีแล้ว แต่จำนวนแพทย์ที่จะใส่เจลทำความสะอาดมือที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ให้กับผู้ป่วยแต่ละรายที่เขาตรวจอาจหาได้ยากแม้แต่ในบรรดาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ชั้นนำ
ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อมองไปที่หลิงหรัน แต่ไม่รู้ว่าจะโต้เถียงกับหลิงรันอย่างไรดี
เขาควรพูดถึงทฤษฎีหรือไม่? มันไม่มีความหมาย หลิงรันเป็นศัลยแพทย์และเขาเป็นคนที่มีชื่อเสียงในด้านความน่าทึ่งต่างๆทางการแพทย์อยู่แล้ว แม้ว่าเขาจะชนะ หลิงรันในแง่ของทฤษฎี แต่อย่างไรเขาก็เป็นตัวตลกสำหรับสายตาผู้อำนวยการคนอื่นอยู่ดี
ถ้าเขาพูดออกไปจริงๆ เขาคิดว่าคำพูดนั้นจะส่งผลกระทบทางลบต่อตัวเขาเองหรือไม่? ถ้าพูดถึงระบบล่ะ? เมื่อนั้นข้อมูลความเป็นจริงจะไม่ช่วยสนับสนุนเขา
“ หมอหลิงทำงานได้ดีและผ่าตัดออกมาอย่างพิถีพิถัน” ผู้อำนวยการโรงพยาบาลลงความเห็นอย่างชำนาญ การอภิปรายในห้องประชุมนั้นได้หยุดลงในทันที
ผู้อำนวยการฮวงระงับความภาคภูมิใจของเขาและกล่าวว่า “สิ่งที่เราสนับสนุนมากที่สุดในแผนกฉุกเฉินคือทัศนคติของหมอหลิง และรูปแบบการทำงาน … “
“ผู้อำนวยการกรมควบคุมการติดเชื้อควรเรียนรู้จากสิ่งนี้ด้วย” ผู้อำนวยการโรงพยาบาล ไม่สามารถทนฟังเรื่องนี้ต่อไปได้และเขาก็พูดเชิงเหน็บแนมออกมา
ผู้อำนวยการฮวงเองก็หัวเราะเบา ๆ
“วิธีการของหมอหลิงอาจจะค่อนข้างง่ายและตรงไปตรงมา แต่เราควรเรียนรู้วิธีง่ายๆตรงไปตรงมาและมีประสิทธิภาพ” ผู้อำนวยการโรงพยาบาลได้วางรากฐานไว้และด้วยเหตุนี้เขาจึงเริ่มจัดการป้องกันการติดเชื้อและมาตรการเพื่อแก้ไขสถานการณ์
เมื่อหลิงรันพูดจบเลขาก็พาไปที่ประตูหลังและจากไป
ประตูบานใหญ่ถูกเปิดออก
แสงส่องเข้ามา
ด้วยหน้าตาของหลิงรันทำให้แพทย์หญิงและแพทย์ผู้ชายร่วมถึงเหล่าผู้อำนวยการแผนกถึงกับปากค้างกันไปตามๆกัน
หลิงรันค่อยๆเดินจากไป
ผู้อำนวยการโรงพยาบาลโจวเธอหลีกเลี่ยงที่จะมองไปที่หลิงรันและพูดอย่างใจเย็นว่า “ต้องมีรางวัลและบทลงโทษ หลิงรันมีความกล้าหาญที่จะดำเนินการและประสบความสำเร็จอย่างโดดเด่นในการใช้มาตรการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาลเราควรให้รางวัลกับเขาด้วย .. “
จุดประสงค์ของการประชุมในวันนี้คือเพื่อให้การตอบสนองที่เหมาะสมต่อการระบาดของการติดเชื้อในโรงพยาบาลและในทางกลับกันเพื่อหารือเกี่ยวกับวิธีที่พวกเขาควรรายงานเรื่องนี้ต่อผู้ที่อยู่ในระดับสูง
สมัยก่อนนั้นเรียบง่ายมาก โรงพยาบาลหยุนหัวมีแผนสำรองอยู่แล้วและเป็นเพียงเรื่องของการดำเนินการ อย่างมากพวกเขาก็ต้องปรับเปลี่ยนแผนเล็กน้อย
การรายงานไปยังตำแหน่งที่สูงขึ้นไม่ใช่เรื่องง่าย ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหวู่จินเซิง ไม่เพียง แต่ต้องวางแผนตอบโต้ แต่ยังต้องป้องกันคำถามต่างๆจากผู้บริหารระดับสูงและประเมินสถานการณ์ปัจจุบันด้วย
ไม่ว่าเขาจะคิดอย่างไรเหล่าผู้อำนวยการโรงพยาบาลก็รู้สึกว่าเขาควรใช้มาตการแก้ไข้การติดเชื้อ MRSAให้เป็นศูนย์โดยใช้ศูนย์การแพทย์ฉุกเฉินเป็นตัวอย่าง
“ผู้อำนวยการแผนกฮวง คุณคิดอย่างไร” เมื่อผู้อำนวยการโรงพยาบาลพูดถึงการให้รางวัลกับหลิงรันเขามองไปที่ผู้อำนวยการฮวง
“หลิงรันของเราหมอหลิงพูดถึงเรื่องนี้หลายครั้งแล้วเท่าที่เกี่ยวกับลักษณะของทักษะของเขาก็ยังควรสร้างห้องไอซียูฉุกเฉินพิเศษเพิ่มเติม … ” ผู้อำนวยการฮวงกล่าวอย่างเด็ดขาดถึงความจำเป็นของห้องไอซียูในการแพทย์ฉุกเฉิน ศูนย์.
ผู้อำนวยการห้องไอซียูนั่งตัวตรงทันทีและมองไปที่ผู้อำนวยการฮวงด้วยสายตาที่ดูถูก “ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหมายถึงการให้รางวัลส่วนตัวแก่หลิงรันไม่ใช่เพื่อให้คุณให้กับศูนย์การแพทย์ฉุกเฉิน”
“คุณสามารถถามหลิงรัน เกี่ยวกับเรื่องนี้ได้หลังจากนั้น” ผู้อำนวยการฮซง ยิ้มอย่างรู้ทันและกล่าวว่า “ทักษะการผ่าตัดของหลิงรัน นั้นดีมากแม้ว่าเขาจะอายุจะเพียงยี่สิบ แต่เขาก็สามารถเป็นหัวหน้าศัลยแพทย์และทำการตัดตับได้นอกจากนี้เขายังทำได้อย่างยอดเยี่ยมคุณคิดว่าเขาต้องการให้คุณให้ไหม เขาเป็นตำแหน่งมืออาชีพและโบนัส? “
ผู้อำนวยการห้องไอซียูได้รับการโจมตีอย่างรวดเร็วทำให้เขารู้สึกโกรธขึ้นมาอย่างรวดเร็ว แต่เมื่อเขาเห็นใบหน้าที่กระตือรือร้นของผู้อำนวยการฮวงเขาก็กลืนความโกรธของเขา
เมื่อมีผู้คนมากมายในที่เกิดเหตุหากเขาไม่สามารถชนะการต่อสู้ได้เขาก็ทำได้เพียงแสดงว่าเขาใจกว้าง
“ ฉันจะไม่เถียงคุณเรื่องนี้ถ้าคุณดูถูก ICU คุณก็ไม่ต้องส่งคนไข้มาให้เราก็ได้นะ”
“มันก็ทำให้ดูสมเหตุสมผลมากขึ้นว่าทำไมเราต้องสร้างห้องไอซียูของเราเองในศูนย์การแพทย์ฉุกเฉิน”ผู้อำนวยการฮวง ยิ้มให้กับผู้อำนวยการโรงพยาบาล เขาไม่สนผอ. ไอซียูหนุ่ม เมื่อถึงเวลาเขาจะยังคงส่งผู้ป่วยไป หากแพทย์คนใดในห้องไอซียูกล้าปฏิเสธเขาก็จะดุด่าจนเสียชีวิต เขาจะไม่รู้สึกถึงภาระทางจิตใจใด ๆ
ในการเปรียบเทียบการมี ICU เป็นของตัวเองเป็นเรื่องใหญ่
เหมือนพวกเขาจะลืมปัญหาเกี่ยวกับการมีเครื่องมือหลายล้านหลายพันล้านและค่าใช้จ่ายที่มากมายของบุคลากรที่ได้รับอนุญาตพิเศษที่พวกเขาจะต้องจ้างก็เป็นปัญหาใหญ่เช่นกัน
ผู้อำนวยการโรงพยาบาลขมวดคิ้วและกล่าวว่า“ วันนี้อย่าพูดถึงหัวข้อนี้เลยนะผู้อำนวยการแผนกฮวงคุณต้องดูแลหลิงรัน ให้ดีมันเป็นเรื่องยากมากที่หมอหนุ่มอย่างเขาจะมาถึงระดับนี้ … “
เขาพูดต่อและเปลี่ยนหัวข้อเป็นการติดเชื้อในโรงพยาบาล
ผู้อำนวยการฮวงได้ฟังสิ่งที่ผู้อำนวยการโรงพยาบาลพูดและเขาก็ไม่ได้พูดอะไรอีก
ไม่จำเป็นต้องพูดเมื่อผู้อำนวยการโรงพยาบาลไปรายงานตัวต่อที่สูงขึ้นพวกเขาจะรู้ว่าเขาจะถูกลงโทษหรือได้รับรางวัล
หากหลิงรันมีบทบาทศูนย์การแพทย์ฉุกเฉินจะได้รับความสนใจและพวกเขาจะได้รับประโยชน์บางอย่างอย่างแน่นอน
มิฉะนั้น ผู้อำนวยการฮวงเดาว่าผู้อำนวยการโรงพยาบาลคงคิดหาวิธีขอบคุณหลิงรัน อยู่
หลิงรันเองเพิ่งช่วยหลานชายของผู้อำนวยการโรงพยาบาลและได้รับความโปรดปรานจากเขา จริงๆแล้วผู้อำนวยการโรงพยาบาลก็อยากจะมอบของขอบคุณให้หลิงรันโดยตรงเช่นกัน