EP 807
ตามบรรทัดฐานทางสังคมที่หลิงรันยอมรับ เขาต้องตอบแทนเมื่อเขาได้รับผลประโยชน์จากผู้อื่น
ผลจากการเลื่อนตําแหน่งของจางอันหมินนั้นหลิงรันได้กล่องสมบัติระดับกลาง ดังนั้นหลิงรันจึงยิ้มให้จางอันหมิน อย่างอ่อนโยนและพยักหน้าก่อนแล้วพูดว่า “ฉันจะให้คุณทําการผ่าตัดผ่านกล้องที่หลัง”
เมื่อเทียบกับการปิดหน้าท้อง การผ่าตัดเปิดหน้าท้องเป็นการรักษาที่ดีกว่ามาก
มันเหมือนกับการเลือกเนื้อปอนด์ในตลาดเช้าหรือเย็น พวกเขามีแนวคิดที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
เมื่อจางอันหมินติดตามหลังรันเพื่อทําการผ่าตัด เป็นเรื่องยากสําหรับเขาที่จะเข้ารับการผ่าตัดผ่านกล้อง และเขาก็รู้สึกตื่นเต้นในทันที
เมื่อเขาเข้าไปในห้องผ่าตัด จางอันหมินยังคงตื่นเต้น แต่เขาลังเลทันทีที่เขาจับปากกามาร์กเกอร์ผิวหนังสําหรับการผ่าตัด
“เราใช้เทคนิคอะไรอยู่” จางอันหมินเหลือบมองไปที่หลิงรันในบรรดาเทคนิคการผ่าตัดต่างๆการมีอยู่ของการผ่าตัดถุงน้ําดีแบบเฉอโดดโนโทมี: (choledochoduodenostomy) ถือว่าต้อย กว่าเทคนิคการผ่าตัดอื่นๆ มันถูกเสนอโดยไรน์ ในปี 1990 เท่านั้น อย่างไรก็ตาม การพัฒนาของ การผ่าตัดประเภทนี้เป็นไปอย่างรวดเร็วมาก จนถึงปัจจุบัน มีมากกว่าห้าวิธีการผ่าตัดหลักและรูปแบบต่างๆ นับไม่ถ้วน
ในฐานะแพทย์มืออาชีพในแผนกศัลยกรรมตับและท่อน้ําดี จางอันมินยังได้ศึกษาการทําท่อน้ําดีท่อน้ําดีร่วมด้วย อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาจากประวัติการเรียนรู้ของเขา จางอันหมินกังวลว่าหลิงรันจะขาดทักษะมากกว่า
ท้ายที่สุด หลิงรันเคยเรียนรู้จากเขาตอนที่เขาทําการผ่าตัดถุงน้ําดีออก เทคนิคการผ่าตัดถึงน้ําดีเฉอโดเจอจูโทมี
(Choledochojejunostomy) และ เทคนิคผ่าตัดถุงน้ําดีแบบเฉอโดดโนโทมี นั้นซับซ้อนกว่าเล็กน้อย แม้ว่าหลิงรันจะเป็นอัฉริยะและอาจได้เรียนรู้บางสิ่งเมื่อเขาทําศัลยกรรม อิสระนอกโรงพยาบาล มันคงเป็นไปไม่ได้สําหรับเขาที่จะเรียนรู้เทคนิคทั้งห้าประเภท
การผ่าตัดส่องกล้องและผ่าตัดเปิดหน้าท้องเป็นเรื่องง่าย แต่จะทําอย่างไรถ้าตําแหน่งของเครื่องหมายไม่สอดคล้องกับนิสัยของหัวหน้าศัลยแพทย์? จะเกิดอะไรขึ้นถ้าหัวหน้าศัลยแพทย์ไม่คุ้นเคยกับเทคนิคนี้?
ถ้าเขาไม่เล่นเซปปุกุทันเวลา เขาจะถูกดุจนไม่สามารถหาเลี้ยงชีพตัวเองได้อีกต่อไปใช่ไหม?
จางอันหมินมองไปที่หลิงรัน
หลิงรันมองไปที่ จางอันหมินอย่างแปลกใจ “สําหรับการผ่าตัดส่องกล่อง คุณมีสิทธิ์เลือกและตัดสินด้วยตัวคุณเอง”
จางอันหมินตื่นตระหนกเล็กน้อยด้วยเหตุผลบางอย่าง มันเป็นตัวอย่างที่ดีของการอยู่ในคณะของชนราชาเหมือนกับการอยู่กับเสื้อ
จางอันหมินมองขึ้นและมองไปรอบๆ
หวังเจีย พยาบาลสาวถือมีดผ่าตัดด้มที่ 7 ไว้ในมือ ใบมีดของมันคม เธอยังคงดูเหมือนแฟนเกิร์ลที่กระตือรือร้นและไร้เหตุผล
พยาบาลหลิวเป็นพยาบาลประจําในวันนั้น เธอเป็นผู้หญิงอายุสี่สิบปีที่มีรูปร่างเหมือนรถถังมือใหญ่ที่หยาบกร้านของเธอสามารถทุบเหล็กหล่อและดัดแผงเหล็กได้อย่างง่ายดาย ในกลุ่มเพื่อนๆของเธอ รูปภาพที่เธออัปโหลดมักจะดึงดูดเสียงรบกวน และผู้ที่กล้าเปิดเผยความจริงเกี่ยวกับรูปถ่ายของเธอจะถูกระงับ
วิสัญญีแพทย์ยังคงเป็นซูเจียฟู เขานั่งบนเก้าอี้ทรงกลมอย่างไร้ชีวิตชีวา เขาดูเหมือนเด็กดีที่ได้คะแนนสูงและทักษะชีวิตต่ํา เก่งทั้งคุณธรรมและผลการเรียน แต่ถูกคนอื่นรังแก แต่จางอันหมินรู้ว่ายาหลอนประสาทธรรมดาจะไม่ยอมให้คนจินตนาการว่าซูเป็นอย่างไรเจียฟูดูเหมือนเมื่อเขายกยอคนที่ไม่ชอบเขาอย่างเห็นได้ชัด
“คือ… ฉันสามารถทําการผ่าตัดผ่านกล้องได้จริงหรือ?” จางอันหมั่นต่อสู้อย่างนุ่มนวล เขากลัวที่จะถูกดจนตาย
หลิงรันพูดอย่างเฉยเมย “คุณสามารถใช้วิธีใดก็ได้ที่คุณคุ้นเคย”
เขาเชี่ยวชาญการผ่าตัดถุงน้ําดีแบบเฉอโดดโนโทมีระดับสมบูรณ์แบบของนิ้วท่อน้ําดีร่วมไม่ว่าจางอันมินจะเลือกเทคนิคใด หลิงรันก็สามารถดําเนินการต่อและให้คําแนะนําจางอันหมินได้
จากมุมมองของหลิงรัน เนื่องจากเขากําลังแนะนําเขา จึงเป็นเรื่องธรรมดาที่จางอันมินจะเลือกวิธีการผ่าตัดที่เขาคุ้นเคย เนื่องจากวิธีนี้จะช่วยพัฒนาทักษะของเขาได้ดีขึ้น
อย่างไรก็ตาม จางอันหมันสามารถอ่านใจของหลิงรัน ได้อย่างไร?
เขามองหลิงรันด้วยสายตาสับสน หวังว่าจะได้รับคําแนะนําอีกครั้งไม่มี
จางอันหมนอดไม่ได้ที่จะรู้สึกสิ้นหวัง ห้องผ่าตัดเป็นสถานที่ซึ่งหัวหน้าศัลยแพทย์แสร้งทําเป็นเป็นคนที่น่าอัศจรรย์มาโดยตลอด แต่ถ้าผู้ช่วยไม่ให้ความร่วมมือดีจนทําให้หัวหน้าศัลยแพทย์ไม่สามารถอวดความสุดยอดของเขาได้ ประสบการณ์นั้นจะเป็นเช่นไร?
นั่นคือสิ่งที่จางอันหมินมีประสบการณ์ในภาควิชาศัลยกรรมตับและตับอ่อน
จางอันหมินเงียบอยู่นาน และในที่สุด เขาพูดด้วยน้ําเสียงสั่นๆ “ถ้าอย่างนั้น…เราจะใช้การผ่าตัดระหว่างกระเพราะอาหารและลําไส้ (Roux-en-Y anastomosis ไหม?”
นี่เป็นการผ่าตัดทั่วไปภายใต้ เทคนิค การผ่าตัดถึงน้ําดีเฉอโดเจอจูโทมี และเป็นวิธีการผ่าตัดขั้นพื้นฐานสําหรับการผ่าตัดหลายรูปแบบ ไม่มีที่ว่างให้ศัลยแพทย์จะอวดมากนัก แต่เป็นวิธีการผ่าตัดที่ปลอดภัยที่สุด
อย่างไรก็ตาม กล่าวง่ายๆ ว่าการผ่าตัดระหว่างกระเพราะอาหารและลําไส้ (Roux-en-Y anastomosis) นั้นไม่ง่ายอย่างการผ่าตัดถุงน้ําดีแบบเฉอโดดโนโทมี
จางอันหมินไม่รู้จะเลือกอันไหนดี ตามสัญชาตญาณ เขาคิดว่าการเลือกวิธีการผ่าตัดที่ง่ายที่สุดอาจไม่เหมาะกับนิสัยของหมอหลิง
หลิงรันพยักหน้าอย่างไม่ใส่ใจ
จางอันหมินอดไม่ได้ที่จะถอนหายใจด้วยความโล่งอกและรีบท่าเครื่องหมายเส้นบนท้องของผู้ป่วย เนื่องจากความรู้สึกตื่นเต้น เส้นที่เขาทําเครื่องหมายจึงคดเคี้ยวเล็กน้อย
“ฉันจะวาดใหม่” จางอันหมินไม่กล้าพูดว่าเขากําลังทําการเปลี่ยนแปลงในระหว่างการกรีดหากเส้นที่เขาวาดไม่ตรง ไม่มีทางที่แพทย์อาวุโสของเขาจะยินยอมให้เขาเปลี่ยนสิ่งต่าง ๆ เมื่อเขาทําแผล
จางอันหมินลบมันด้วยแอลกอฮอล์ที่ลุกโชน จากนั้นจับปากกาสีดําแล้วลากเส้นเบา ๆ อีกครั้ง
ท้องของผู้ป่วยมีไขมันเล็กน้อย ในตอนท้ายของสาย มือของจางอันหมินลื่นไถลและสายก็คดเคี้ยวอีกครั้ง
“ฉันจะ… วาดใหม่เหรอ?” จางอันหมินถามหลิงรันอย่างไม่แน่นอน
หลิงรันพยักหน้าอย่างจริงใจและพูดว่า “เปลี่ยนปากกาเป็นสีอื่น”
จางอันหมินตกลงและยื่นมือไปหาปากกาอีกอัน
เขาลากเส้นสีขาวอย่างระมัดระวัง และเมื่อถึงจุดสิ้นสุด..
มันเบี้ยว!
“ฉันสามารถเปลี่ยนปากกาเป็นสีอื่นได้หรือไม่” จางอันหมินรู้สึกผิดจนมือสั่น
นางพยาบาลนวขี้เกียจหยิบปากกาขึ้นมาเล็กน้อยแล้วพูดว่า “แผลของผู้ป่วยหลายรายไม่ตรง ไม่เป็นไร เมื่อพันผ้าพันแผลแล้วจะไม่มีใครสังเกตเห็น”
จางอันหมินเหลือบมองหลิงรันอย่างสุขุมและพูดว่า “ฉันขอโทษฉันจะวาดเส้นใหม่”
หวังเจียยังกล่าวอีกว่า “หมอหลิงชอบเส้นตรงมากกว่าใช่ไหม”
หลิงรันเดินไปตามกระแสน้ําและพยักหน้า
พยาบาลหลิว ถอนหายใจและพูดว่า “เดี๋ยวก่อน ฉันจะหาปากกาสีอื่นเพิ่มเติม”
จางอันหมินสูดหายใจเข้าลึกๆ อวยพรให้ตัวเองโชคดี และยังคงทํางานหนักต่อไปอย่างเงียบๆ
“มันเบี้ยว”
“ไว้ค่อยมาลองใหม่ที่หลัง”
“ฉันเสียใจ..”
ในไม่ช้า ผู้ป่วยที่อยู่บนเตียงก็มีรูปแท่งแป้งทอดหลากสีโค้งมน ซึ่งสร้างขึ้นจากเส้นหลายเส้นวาดบนท้องของเขา
“มาเช็ดกันเถอะ” จางอันหมินค่อยๆ ขยับจากความรู้สึกผิดไปเป็นความคุ้นเคย จากนั้นเขาก็ไม่สนใจอีกต่อไป
หลิงรันเพียงแค่ยกมือขึ้นเหนือหน้าอกของเขาและไม่ได้กระตุ้นให้จางอันมินรีบเร่ง ท้ายที่สุด เขาก็ถูกรบกวนด้วยเส้นคดเคี้ยวเช่นกัน เมื่อเทียบกับการรอคอยแล้ว เหนื่อยกับการรอคอยก็ไม่มีอะไร
“ผมจะวาดมันอีกครั้ง” จางอันหมินพูด หยิบปากกาสีดําและวาดเส้นอย่างจริงจัง
การวาดเส้นตรง
จางอันหมินตกตะลึง จากนั้นเขาก็สงสัยในตัวเองและถามว่า “เสร็จแล้วเหรอ?”
“ผมว่าอย่างนั้น.” พยาบาลหลิวหาวและจ้องไปที่ จางอันหมินโดยไม่สนใจที่จะซ่อนความไม่พอใจของเธอ
ในเวลาเดียวกัน ภารกิจสําเร็จก็ปรากฏขึ้นต่อหน้าหลิงรัน
[ภารกิจเสร็จสิ้น: ฝึกมือใหม่]
[เป้าหมายภารกิจ: เพิ่มระดับทักษะของแพทย์]
[รางวัล: หีบสมบัติระดับกลาง]
หลิงรันคิดอยู่สามวินาทีก่อนจะถามขึ้นว่า ระบบ ระดับทักษะอะไรเพิ่มขึ้น? ทักษะการวาดเส้นของ Zhang Anmin?”
“ใช่” ระบบตอบรับเชิงบวกอย่างมาก
หลิงรันส่งสายตาของ จางอันหมินอย่างลึกซึ้ง ในหนึ่งวัน เขามอบหีบสมบัติให้หลิงรันสองกล่อง และเขาถือว่าน่าทึ่งมากแล้ว
จางอันหมินรู้สึกไม่สบายใจอีกครั้งเมื่อเห็นหลิงรันจ้องมองมาที่เขา เขาถามเสียงเรียบ “ไม่เป็นไร?”
“ใช่ คุณสามารถเริ่มทําแผลได้ในตอนนี้” หลังรันกล่าว เขามองไปที่หีบสมบัติระดับกลางทั้งสองในอินเทอร์เฟซและตัดสินใจที่จะรออีกหน่อย เขาสามารถรับหีบสมบัติได้อีก