นิยายแฟนตาซี GREAT DOCTOR LING RAN
EP 887
“หมอหลิงขอให้ฉันผ่าตัดคนไข้เหรอ?” ผู้อํานวยการแผนกศัลยกรรมทั่วไปจ้องไปที่ใบหน้าของเขา ซึ่งมีรอยย่นราวกับดอกเบญจมาศที่เหี่ยวเฉา เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกสิ่งที่อยู่ในใจโดยอาศัยการแสดงออกทางสีหน้า
โจวซินเยียนยิ้มอย่างสดใสจนริ้วรอยบนใบหน้าของเขาสั่นเทาขณะที่เขายืนอยู่ต่อหน้าผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไป “ใช่ ผู้ป่วยมีแนวโน้มสูงที่จะเป็นมะเร็งลําไส้ใหญ่ด้านขวา เนื่องจากห้องผ่าตัดในปาไจเซียงไม่มีอุปกรณ์ครบครัน หมอหลิงจึงกําลังคิดที่จะย้ายผู้ป่วยไปยังแผนกศัลยกรรมทั่วไปของโรงพยาบาลหยุนฮัว”
“เพราะว่าไม่เหมาะที่ผู้ชายหล่อๆ จะทําศัลยกรรมลําไส้ใหญ่เหรอ?” ผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไปมีอารมณ์ขันที่แปลกประหลาด
โจวซินเยียนเล่นตามอย่างเชื่อฟังและยิ้ม แผนกศัลยกรรมทั่วไปของโรงพยาบาลหยุนฮัวเป็นแผนกที่ยอดเยี่ยม แม้ว่าจะไม่มีชื่อเสียงในประเทศเท่าแผนกศัลยกรรมมือ แต่แผนกศัลยกรรมทั่วไปก็เป็นแผนกขนาดใหญ่ นอกจากนี้ ผู้อํานวยการแผนกได้รวบรวมพลังและอิทธิพลของเขามาเป็นเวลานาน
หลังจากที่ผู้อํานวยการแผนกศัลยกรรมทั่วไปหัวเราะเสร็จ เขาถามว่า “คุณกําลังตามหาฉันในที่ส่วนตัว หรือเป็นหมอหลิงที่ขอให้คุณตามหาฉัน?”
“หมอหลิง” โจวซินเยียนให้ค่าตอบสั้น ๆ เขาคิดว่านี่คือสิ่งที่ผู้อํานวยการแผนกต้องการจะได้ยินๆ
แน่นอน เป็นความจริงที่หลิงรันตั้งใจที่จะย้ายเซียวกุ้ยเซียงไปที่แผนกศัลยกรรมทั่วไปของโรงพยาบาลหยุนหัว
ถ้าคนจะดูทักษะของแพทย์และสิ่งอํานวยความสะดวกของโรงพยาบาล โรงพยาบาลหยุนหัวนั้นดีกว่าสาขาโรงพยาบาลไป๋ไห่เซียงอย่างไม่ต้องสงสัย
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้อํานวยการแผนกศัลยกรรมทั่วไปของโรงพยาบาลหยุนฮัวทําการรักษาผู้ป่วยด้วยตนเอง มันจะเกือบจะสมบูรณ์แบบ
ผู้อํานวยการแผนกยังคงแสดงออกอย่างอดทนขณะที่เขาจ้องมองที่ โจวซินเยียนเขาเพียงส่งยิ้มบางๆ ออกมา
เขากําลังประสบกับอารมณ์ที่ค่อนข้างซับซ้อน
ด้านหนึ่งเป็นเพราะเขาไม่รู้จักหลิงรันซึ่งเป็นกองกําลังใหม่ที่ลุกขึ้นสู่อํานาจได้เป็นอย่างดีอย่างน้อย เขาก็ไม่รู้จักหลิงรันและรู้จักหัวหน้าแพทย์และผู้อํานวยการแผนกอื่นๆ ในโรงพยาบาล
ดังนั้นจึงไม่ง่ายสําหรับเขาที่จะยอมรับความแข็งแกร่งของหลิงรัน
ในทางกลับกัน ผู้อํานวยการแผนกรู้สึกยินดีเป็นอย่างยิ่งที่หลิงรันได้ขอให้จั่วซิเดี้ยนมาเชิญให้เขาทําการผ่าตัดผู้ป่วยของหลิงร้น
แพทย์มักแนะนําผู้ป่วยให้กันและกัน
โดยเฉพาะกับแพทย์จากแผนกต่างๆ เป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะแนะนําผู้ป่วยให้กันและกัน
แพทย์จากแผนกศัลยศาสตร์ทั่วไปจะส่งผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดหัวใจและทรวงอกไปที่แผนกโรคหัวใจ
หรือแผนกศัลยกรรมทรวงอก ส่วนแผนกออร์โธปิดิกส์จะส่งผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดลําไส้ใหญ่ให้แผนกศัลยศาสตร์ทั่วไป ในขณะเดียวกันแพทย์จากภาควิชาระบบทางเดินปัสสาวะจะส่งผู้ป่วยที่ผ่าตัวเองไปฝึกเทคนิคขั้นสูงสุด [1] ไปที่แผนกสุขภาพจิต นี่เป็นส่วนหนึ่งของการดําเนินงานพื้นฐานของโรงพยาบาล
อย่างไรก็ตาม มีข้อกําหนดเบื้องต้นสําหรับเรื่องนี้ แพทย์จะต้องรู้จักทักษะของแพทย์คนอื่นในการถ่ายโอนผู้ป่วยของเขาไปสู่แพทย์คนที่จะรับงานต่อ
ไม่มีแพทย์คนไหนเต็มใจที่จะย้ายผู้ป่วยไปยังแผนกหรือแพทย์ที่ไม่น่าเชื่อถือ
เหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับสถานพยาบาลบริสตอลรอยัลจากสหราชอาณาจักรเป็นตัวอย่างของเรื่องนี้ อัตราการเสียชีวิตในแผนกศัลยกรรมหัวใจและทรวงอกของโรงพยาบาลในการผ่าตัดหัวใจ
และทรวงอกในเด็กนั้นสูงที่สุดในประเทศมาช้านาน แม้กระทั่งก่อนที่นักข่าวในสหราชอาณาจักรจะเปิดเผยเรื่องอื้อฉาวนี้ในปี 1992 โรงพยาบาลและแพทย์ในบริเวณใกล้เคียงก็ทราบเรื่องนี้ และจะจงใจหลีกเลี่ยงโรงพยาบาลแห่งนี้และแผนกหัวใจและทรวงอก
ผู้อําานวยการแผนกไม่เคยคาดหวังว่าจะได้รับสิทธิพิเศษในการรักษาผู้ป่วยรายหนึ่งของหลิงรัน
แม้ว่าจะเป็นเพียงการผ่าตัดลําไส้ใหญ่และทวารหนัก และหลิงรันไม่เคยทําศัลยกรรม
ล่าไส้ใหญ่และทวารหนัก ผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไปยังคงรู้สึกภาคภูมิใจเมื่อได้ยินเกี่ยวกับเรื่องนี้
ท้ายที่สุด หลิงรันก็มีฝีมือในการผ่าตัดตับที่สุด และการผ่าตัดตับถือเป็นครีมของพืชผลในด้านการผ่าตัดทั่วไป
“แล้วตกลงจะพาคนไข้ไปไหม” โจวซินเยียนถามและกดคําตอบจากผู้อํานวยการแผนก
“ใช่ พวกเรา… ความรับผิดชอบในการช่วยเหลือผู้คนในไป๋ไห่เซียงไม่ควรอยู่ภายใต้แผนกฉุกเฉินเพียงลําพังตั้งแต่แรก คงจะดีถ้าการผ่าตัดทั่วไป ได้ช่วยเหลือพวกคุณในความพยายามของคุณ” ผู้อํานวยการแผนกเห็นด้วยและพูดต่อว่า “หมอหลิงต้องการมีส่วนร่วมในการผ่าตัดหรือไม่?”
“ไม่” โจวซินเยียนมั่นใจในขณะที่เขาตอบ
แม้ว่าหลิงรันเพิ่งได้รับการซ่อมแซมการเจาะระบบทางเดินอาหารและสาขาทักษะทั้งหมดภายใต้ร่มเงา ทักษะของเขาก็ยังถูกจํากัดในการผ่าตัดล่าไส้ใหญ่ เขาสามารถเป็นผู้ช่วยที่ยอดเยี่ยมได้
แต่เขาจะไม่ใช่หัวหน้าศัลยแพทย์ที่ดี ถ้าเขาต้องผ่าตัดผู้ป่วยในฐานะหัวหน้าศัลยแพทย์ เขาทําได้เพียงพยายามคิดหาทางออกโดยใช้ทักษะที่มีอยู่ของเขา
ยิ่งไปกว่านั้น การผ่าตัดลําไส้ใหญ่เป็นเรื่องเลอะเทอะตั้งแต่แรก ดังนั้นหลิงรันจึงละเลยความคิดใดๆ เกี่ยวกับการเข้าร่วมการผ่าตัด
ผู้อํานวยการแผนกไม่สามารถตัดสินใจได้ว่าเขารู้สึกผิดหวังที่หลังรันจะไม่เข้าร่วมการผ่าตัด
หรือรอคอยที่จะรับผู้ป่วย เขายิ้มและถามว่า “แล้วฉันจะสามารถตัดสินใจทั้งหมดเกี่ยวกับการผ่าตัดของผู้ป่วยได้หรือไม่”
“แน่นอน.”
“งั้นก็เยี่ยมไปเลย”
“แต่มีสิ่งหนึ่งที่ฉันต้องคุยกับคุณ” โจวซินเยียนกล่าวเสริม
“ไปกันเถอะ”
“หมอหลิงค่อนข้างเห็นอกเห็นใจเกี่ยวกับสถานการณ์ของผู้ป่วย เนื่องจากผู้ป่วยไม่ได้รับการคุ้มครองอย่างดีจากประกันสุขภาพของเขา นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังประสบปัญหาทางการเงินอีกด้วย ดังนั้น หมอหลิงจึงวางแผนที่จะอุดหนุนส่วนหนึ่งของค่ารักษาพยาบาลของผู้ป่วย และพยายามอย่างดีที่สุดเพื่อลดจํานวนเงินที่ผู้ป่วยต้องจ่าย ฉันสงสัยว่าคุณ…”
ผู้อํานวยการแผนกไม่คิดว่า โจวซินเยียนจะพูดถึงเรื่องนี้ เขาคิดอยู่ครู่หนึ่งแล้วพูดว่า “ฉันไม่รังเกียจที่จะให้เงินช่วยเหลือค่ารักษาพยาบาลส่วนหนึ่ง เราจะปฏิบัติตามขั้นตอน”
“ไม่เป็นอะไร. ฉันจะรายงานเรื่องนี้ให้หมอหลิงทราบ” โจวซินเยียนกล่าวและเตรียมจะจากไป “แล้วการส่งข้อมูลของผู้ป่วยล่ะ” ผู้อํานวยการแผนกไม่อนุญาตให้ โจวซินเยียนออกไปทันที เขาถามค่าถามด้วยน้ําเสียงหนักแน่น
“มีผลการทดสอบที่ล้าสมัย สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยจะพาพวกเขาไป เราทําการทดสอบ ในห้องปฏิบัติการของอุจจาระของเขาที่สาขาโรงพยาบาลไป๋ไห่เซียงเท่านั้น เราจะปล่อยให้พวกคุณตรวจล่าไส้ใหญ่” โจวซินเยียนอธิบายอย่างชัดเจน
ผู้อ่านวยการแผนกพยักหน้าช้าๆ และพูดด้วยท่าทางผ่อนคลาย “นี่เป็นวิธีที่ดีในการทําสิ่งต่างๆ หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลําไส้ใหญ่จริงๆ ฉันจะทําการผ่าตัดกับเขา” สําหรับแผนกอย่างแผนกศัลยศาสตร์ทั่วไปของโรงพยาบาลหยุนฮัว นี่เป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างง่าย
โจวซินเยียนรู้ว่าถึงเวลาแล้วที่เขาจะต้องจากไป ดังนั้นเขาจึงบอกลากับผู้อํานวยการแผนกและเดินจากไป
ผู้อํานวยการแผนกหรี่ตาและเอนตัวพิงเก้าอี้ขณะพักสักครู่ จากนั้นเขาก็ลุกขึ้นและมุ่งหน้าไปที่สํานักงานใหญ่
“ผู้ป่วยจะมาที่นี่ในไม่ช้า เขาจะถูกส่งมาที่นี่จากปาไจเซียงด้วยเฮลิคอปเตอร์ จัดให้มีคนสองสามคนเพื่อทําการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการ
ทดสอบต่างๆให้กับเขา ตรวจสอบให้แน่ใจ ว่าพวกคุณทําการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการสอบให้ได้มากที่สุด อีกทั้งคนไข้จะผ่านช่องสีเขียว” ผู้อํานวยการแผนกสั่งอย่างช้าๆ
“ตกลง.” แพทย์รุ่นเยาว์ทุกคนในสํานักงานลุกขึ้นทักทายผู้อํานวยการแผนก
ผู้อํานวยการแผนกไม่พูดอะไรมาก เขาจัดให้ผู้ป่วยได้รับการส่องกล้องตรวจลําไส้ใหญ่และเขาก็กลับไปที่สํานักงานของเขา
ในตอนกลางคืน ห้องประชุมของแผนกศัลยกรรมทั่วไปสว่างไสว
เป็นประเพณีที่แผนกศัลยกรรมทั่วไปของโรงพยาบาลหยุนฮัวจะทําการปรึกษาแผนกก่อนทําการรักษาผู้ป่วย
สําหรับแพทย์อาวุโส นั้นเป็นนิสัย ในอดีต โรงพยาบาลไม่ได้มีอุปกรณ์ครบครัน ดังนั้นการที่แพทย์จะรวบรวมและหารือจึงมีประสิทธิภาพมากกว่าการอยู่ในสํานักงานเพื่อคิดวิธีแก้ปัญหาเพียงอย่างเดียว
ประเพณียังคงดําเนินต่อไปในแผนกศัลยกรรมทั่วไปของโรงพยาบาลหยุนฮัว ในทางทฤษฎี พวกเขาควรจะนั่งลงและพูดคุยเกี่ยวกับผู้ป่วยทุกรายก่อนที่จะทําการผ่าตัด แต่ในความเป็นจริง เวลาที่มีอยู่มีจํากัด ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้สําหรับพวกเขาที่จะให้คําปรึกษาก่อนการผ่าตัดอย่างเหมาะสมสําหรับผู้ป่วยทุกราย
ผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไปมักจะไม่เข้าร่วมในการให้คําปรึกษาก่อนการผ่าตัดดังกล่าว อย่างไรก็ตาม เขาเข้าร่วมการปรึกษาหารือในวันนี้ และประกาศหัวข้อการสนทนา: ผู้ป่วยอายุหกสิบแปดปีที่เป็นมะเร็งล่าไส้ใหญ่
แม้ว่าแพทย์ในแผนกศัลยกรรมทั่วไปจะสงสัยในสิ่งต่างๆก็ตาม พวกเขาได้มีส่วนร่วมอย่าง
แข็งขันในการอภิปราย
ผู้อ่านวยการแผนกจดบันทึกอย่างเงียบ ๆ
การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับชื่อเสียงของเขา และเขาปฏิเสธที่จะยอมให้เกิดเหตุร้ายใดๆ เกิดขึ้น
แน่นอน ภายใต้สถานการณ์ปกติ เขาไม่ได้มีหมัดมากจนทําผิดพลาดขณะผ่าตัดผู้ป่วยมะเร็ง ลําไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม มันก็ดีกว่าที่จะปลอดภัยกว่าเสียใจ ในด้านการแพทย์ การเตรียมตัวที่มากขึ้นหมายถึงความเสี่ยงที่น้อยลงระหว่างการผ่าตัด
“ท่า PET scan เพื่อดูว่ามีการแพร่กระจายหรือไม่” ผู้อํานวยการแผนกโบกมือและจัดให้ผู้ป่วยได้รับการสแกน พีอีที จากนั้นเขาก็กล่าวว่า “ถ้าสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยไม่เต็มใจที่จะทําเพราะเงิน เราจะครอบคลุมค่าธรรมเนียมสําหรับการสแกนพีอีที”
“เราทําฟรีเหรอ?” แพทย์บางคนในห้องประชุมงงงัน
“ใช่ ฟรี และเราจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้การรักษาผู้ป่วยในราคาถูกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้” ผู้อํานวยการแผนกกล่าวด้วยน้ําเสียงที่แน่วแน่อย่างยิ่ง ตอนนี้เขารู้ว่าต้องทําอะไร อย่างเช่น อาหารทางการแพทย์ก็ไม่ใช่ปัจจัยสําคัญในการพิจารณาเลย