EP 914
หยูหยวนเดินไปข้างหน้าด้วยก้าวเล็ก ๆ ผลักเปิดประตูและเข้าไปในห้องเยี่ยม จากนั้นเธอก็โบกมือไปข้างหลัง และหมอหนุ่มกลุ่มหนึ่งเดินตามเธอเข้าไปข้างในส่วนใหญ่เป็นแพทย์ฝึกหัด และหมอประจําบ้าน
แม้ว่าเก้าอี้ที่อยู่ตรงกลางจะว่างเปล่า แต่เด็กฝึกงานและแพทย์ประจําบ้านยังคงยืนอยู่ข้างด้านข้างและด้านหลังของห้องอย่างเชื่อฟัง
แม้ว่าจะเป็นการผ่าตัดใหญ่ที่จําเป็นต้องมีแพทย์จํานวนมาก แต่กลุ่มของหลิงรันก็มีแพทย์อายุน้อยจํานวนมาก ดังนั้นไม่ว่าผู้คนจะเข้ามาอย่างไร พวกเขาไม่สามารถเข้าร่วมการผ่าตัดได้ เนื่องจากพวกเขาไม่ได้อยู่ในกลุ่มของหลิงรัน ทําได้แค่เฝ้าห้องเยี่ยมเหมือนหมอจากแผนกอื่น
อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับกลุ่มอื่นๆ แพทย์หนุ่มจากกลุ่มการรักษาของหลิงรันทําได้ง่ายกว่าอย่างแรก อย่างน้อยพวกเขาสามารถมาดูในห้องเยี่ยมเยียนได้ สอง การแบ่งประเภทแพทย์รุ่นเยาว์ในแผนกต่างๆ และกลุ่มการรักษามีความแตกต่างกัน
แผนกหัวกะทิอย่างแผนกศัลยศาสตร์ทั่วไปปฏิบัติต่อแพทย์ที่เข้าร่วมซึ่งมีอายุต่ํากว่า 35 ปีในฐานะแพทย์รุ่นน้อง และแพทย์ที่เข้ารับการรักษาที่มีคุณสมบัติต่ําก็ไม่สามารถทําอะไรกับมันได้เช่นกัน
ผู้อํานวยการฮวงหันกลับมาและมองไปรอบ ๆ เขาชี้ไปที่เก้าอี้ข้างหน้าเขาแล้วพูดว่า “นั่งลง
หมอยู ตอนนี้ยังเร็วอยู่ คนจะมาดูการผ่าตัดไม่มากนัก”
ขณะที่เขาพูด ผู้อํานวยการฮวงแนะนําให้เธอรู้จักกับผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไป “หมอหยูเป็นนักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาที่มาแผนกของเราก่อนหน้านี้ เธอกลายเป็นหัวหน้าถิ่นที่อยู่ในปีนี้ คุณทําศัลยกรรมมาค่อนข้างมากแล้วใช่ไหม”
หยูหยวนท่าหน้าเชื่อฟังและพูดว่า “ฉันทําการผ่าตัดสองครั้งในตอนเช้า”
เมื่อผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไปได้ยินเรื่องนี้ เขาก็มองดูเวลาโดยไม่รู้ตัวและก็ตระหนักได้ในทันที “ตอนนี้พวกคุณทํางานตามตารางของหมอหลิงแล้วใช่ไหม” “ใช่แน่นอน.” หยูหยวน เอียงศีรษะเล็กน้อยและดูเชื่อฟังต่อไป
ผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไปอ้าปากค้างด้วยความประหลาดใจและมองไปที่ผู้อ่านวยการฮวง “หลิงรันค่อนข้างสามารถฝึกหมอของเขาได้
นี่อาจเป็นเพียงการปรับเวลาทํางานเพียงเล็กน้อย แต่ในโรงพยาบาลของรัฐ เวลาทํางานมักจะสอดคล้องกับอํานาจของผู้นํา รากฐานของการเป็นผู้อํานวยการแผนกผู้เชี่ยวชาญคือการทําให้ผู้ใต้บังคับบัญชาทํางานล่วงเวลาเมื่อเขาต้องการให้พวกเขาทํา อย่างไรก็ตาม ผู้อํานวยการแผนก จํานวนมากจากโรงพยาบาลขนาดเล็กไม่สามารถปฏิบัติตามข้อกําหนดเพียงเล็กน้อยได้ เนื่องจากอํานาจของผู้อํานวยการแผนกขนาดเล็กของโรงพยาบาลขนาดเล็กนั้นอ่อนแอมาก
ผู้อํานวยการแผนกที่มีอํานาจสามารถทําให้ผู้ใต้บังคับบัญชาทํางานล่วงเวลาได้ทุกเมื่อที่จําเป็น ไม่ว่าจะมีรางวัลหรือไม่มีรางวัลว่าลูกน้องจะเชื่อฟังหรือไม่ เมื่อได้รับคําสั่งก็ต้องทําตาม และนี่คือมาตรฐานของผู้อํานวยการแผนกใหญ่ของโรงพยาบาลใหญ่
นอกจากนี้ มันยากมากสําหรับพวกเขาที่จะทําให้ทั้งแผนกปรับชั่วโมงการทํางานตามตารางของผู้อํานวยการแผนก และมันจะยิ่งยากขึ้นเมื่อแผนกมีวุฒิภาวะมากขึ้น
นอกจากนี้ การขอให้ผู้ใต้บังคับบัญชาเปลี่ยนเวลาทํางานโดยพื้นฐานแล้วเป็นอํานาจเฉพาะ สําหรับผู้อํานวยการแผนก เมื่อเทียบกับอํานาจของผู้อํานวยการแผนก ระดับความยากของผู้นําทีมรักษาที่ขอให้ผู้ใต้บังคับบัญชาเปลี่ยนเวลาทํางานนั้นยากยิ่งกว่า
แม้แต่กลุ่มการรักษาในโรงพยาบาลขนาดใหญ่จํานวนมากก็ไม่สามารถมีกําลังคนเพียงพอเมื่อถึงเวลาที่พวกเขาต้องทําล่วงเวลาบ่อยๆ เมื่อสมาชิกในกลุ่มพยายามทําทุกวิถีทางเพื่อที่จะลาผู้นํากลุ่มบําบัดหลายคนที่ไม่สามารถจัดการกลุ่มของตนได้จะคิดว่าพวกเขาไม่เคยมีทีมรักษามาก่อนจะทํางาน รักษาผู้ป่วยทั่วทุกพื้นที่ มากจนชั่วโมงการทํางานล่วงเวลาเกินเพื่อนของพวกเขา…
ผู้อํานวยการฮวงไม่เคยตระหนักว่าระดับการจัดการของหลิงรันนั้นไม่เหมือนใคร ทันใดนั้น เขามีใบหน้าที่มีความสุขและพูดว่า “หลิงรันเป็นผู้จัดการที่มีเสน่ห์ของผู้นํา”
“นั่นก็จริง” ผู้อํานวยการแผนกศัลยกรรมทั่วไปยกย่องเขาและพยักหน้า เขาหันกลับมาและถามด้วยน้ําเสียงที่เป็นมิตรอย่างจงใจ “หมอหยู คุณทําการผ่าตัดอะไรในตอนเช้า?” หยูหยวนยังคงเชื่อฟังต่อไป “อันหนึ่งเป็นการผ่าตัดไส้ติ่งฉุกเฉิน และอีกอันคือ—”
“อะแฮ่ม” การไอของ ผู้อํานวยการฮวงดังเกินไป และทุกคนที่ได้ยินก็รู้ว่ามันเป็นของปลอม ผู้อํานวยการแผนกศัลยกรรมทั่วไปขมวดคิ้ว การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นหนึ่งในโครงการของแผนกศัลยกรรมทั่วไป แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ใส่ใจตัวเองกับการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ เช่น การตัดไส้ติ่งมาเป็นเวลานานแล้ว แต่การฟังแพทย์จากแผนกฉุกเฉินพูดถึงการผ่าตัดไส้ติ่งฉุกเฉินต่อหน้าเขา ซึ่งเป็นผู้อ่านวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไป เขาก็ยังรู้สึกไม่พอใจ
การผ่าตัดไส้ติ่งฉุกเฉิน? ฉุกเฉินแค่ไหน? ผู้ป่วยอาจมีอาการปวด แต่จากการเลือกการผ่าตัดที่เขาทําได้ เขาไม่มีปัญหาในการรับการผ่าตัดแม้ว่าเขาจะรอจนถึงวันถัดไปก็ตาม ในขณะที่ผู้อํานวยการแผนกยังอายุน้อย เขาเคยเห็นหลายคนที่ต้องทนเจ็บปวดเป็นเวลาสองถึงสามวันก่อนมาทําศัลยกรรม…
แต่ในขณะที่เขาบ่นถึงพายุในใจ ผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไปยังคงสนใจการผ่าตัดที่หยูหยวนไม่ได้กล่าวมากกว่า
หากเธอสามารถพูดถึงบางอย่างเช่นการผ่าตัดไส้ติ่งฉุกเฉินได้ การผ่าตัดประเภทใดที่จะทําให้ผู้อํานวยการฮวงทําตามขั้นตอนเพื่อหยุดไม่ให้มีการพูดถึง
การรักษาล่าไส้อุดตัน? รักษาไส้เลื่อน?
พวกเขาทําการรักษาทางเดินอาหารแทนหรือไม่?
ผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไปเริ่มเข้มงวดและจ้องไปที่ หยูหยวนก่อนที่เขาจะถามว่า “การผ่าตัดครั้งที่สองคืออะไร?”
ผู้อํานวยการฮวงถอนหายใจและไม่ได้พยายามที่จะหยุด หยูหยวนอีกต่อไป
หยูหยวนตอบอย่างตรงไปตรงมาว่า “การกําจัดสิ่งแปลกปลอมทางทวารหนัก”
ผู้อําานวยการแผนกศัลยกรรมทั่วไปตกตะลึงในทันที
“มันง่ายกว่า ลูกปิงปอง ในขั้นต้น คนไข้มีเชือกผูกติดอยู่กับลูกปิงปอง และเขาพยายามดึงมันออกมาด้วยด้าย แต่เขาไม่สามารถดึงมันออกมาได้ ด้ายขาดแทน เขามารับการผ่าตัดตอนห้าโมงเช้า และเราก็ออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 15 นาที” หยูหยวนเคลื่อนไหวเพื่อดึงบางอย่างออกมาแล้วพูดว่า “จริงๆ แล้ว มันยากมากที่จะหยิบลูกปิงปองธรรมดาออกมา แต่โชคดีที่ผู้ชายคนนี้ฉลาดและรู้วิธีเชื่อมต่อลูกปิงปองกับด้าย นอกจากนี้ ลูกปิงปองยังเบา ดังนั้นมันจึงง่ายกว่าสําหรับ ฉันที่จะหยิบมันออกมาหลังจากที่ฉันพบปลายด้าย”
ผู้อํานวยการแผนกของแผนกศัลยกรรมทั่วไปหันศีรษะไปรอบ ๆ อย่างลําบากและมองไปที่ผู้อําานวยการฮวงซึ่งจ้องมองมาที่เขา
การแสดงออกของ ผู้อํานวยการฮวงเปลี่ยนจากความอยากรู้เป็นความตื่นเต้นไปสู่ความจริงจัง
เป็นความสนุกสนานที่เขาไม่สามารถปกปิดความรังเกียจเล็กน้อยได้ ขอบเขตของอารมณ์ที่เขาแสดงออกนั้นแตกต่างกันอย่างมาก
ผอ.แผนกศัลยกรรมทั่วไปก็แสดงท่าทีตลกดีเหมือนกัน การแสดงออกของเขาเปลี่ยนจากความกระอักกระอ่วนไปเป็นการหมดหนทาง จากนั้นจากการลาออกแสดงถึงความสํานึก และจากการรับรู้ไปสู่ความอับอายและความรําคาญ
“ดูการผ่าตัด”
“ดูการผ่าตัด”
ผู้อํานวยการแผนกทั้งสองเลิกแสดงท่าทีตลกขบขันและขบขันก่อน และพวกเขาได้รับการสนับสนุนจากคนรอบข้าง ซึ่งทุกคนดูรังเกียจ
“เราจําเป็นต้องทําการผ่าตัดแบบนี้ในอนาคตหรือไม่” เด็กฝึกงานใหม่จากกลุ่มของหลิงรันกระซิบที่หูของนักศึกษาฝึกหัด ฉีจ้าว
ฉีจ้าวตอบเขาด้วยรอยยิ้มว่า “ไม่ต้องกังวล เราจะไม่ทําเช่นนั้นแน่นอน”
“จริงหรือ?” เด็กฝึกงานคนใหม่สัมผัสได้ถึงความสุขที่คาดไม่ถึง
ฉีจ้าว พยักหน้าอย่างจริงจัง “แน่นอน. มันยากอยู่แล้วสําหรับคุณที่จะได้ตําแหน่งผู้ช่วย ดังนั้น ไม่มีทางที่คุณจะมีโอกาสได้รับการผ่าตัดที่หายากเช่นนี้”
เด็กฝึกงานใหม่ต้องการพลิกโต๊ะ
ที่ห้องผ่าตัดมหลิงรัน, จางอันหมิน,หมอลู่ และมาหยานลิน พวกเขาอยู่ในที่ของตน และการแสดงออกของพวกเขาก็จริงจัง
นี่คือผู้เล่นตัวจริงที่แข็งแกร่งที่สุดในกลุ่มการรักษาของหลิงรัน อันที่จริง นี่ถือได้ว่าเป็นรายการตัดตับที่แข็งแกร่งที่สุดในโรงพยาบาลหยุนฮัว หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อสองปีที่แล้วหมอลู่และคนอื่นๆ
ยังคงถือว่าเป็นมือใหม่ แต่ในขณะที่พวกเขาทําการผ่าตัดตับกับหลิงรันต่อไปเป็นเวลาสองปี จํานวนการผ่าตัดตับที่หมอลู่และคนอื่นๆ เข้าร่วมนั้นอยู่ในอันดับต้น ๆ โรงพยาบาล.
หากพวกเขาให้มุมมองที่กว้างขึ้น บางทีพวกเขาอาจพูดได้ว่าจํานวนการผ่าตัดตับอยู่ที่ด้านบนสุดของจังหวัด
แน่นอน วงการการแพทย์ไม่สนใจเกี่ยวกับปริมาณการผ่าตัดทั้งหมดของผู้ช่วย แต่ในแง่ของความสามารถในทางปฏิบัติหมอลู่และคนอื่นๆ มีความสามารถมากเกินพอที่จะเป็นผู้ช่วยในการตัดตับ ปัจจุบัน จางอันหมินซึ่งเคยเป็นรองผู้อํานวยการแผนกแผนกศัลยกรรมตับและตับอ่อน มีทักษะและคุณสมบัติที่เกือบจะอยู่ในระดับหัวหน้าศัลยแพทย์
อย่างไรก็ตาม นี่เป็นการผ่าตัดกระเพาะอาหารร่วมกับการผ่าตัดตับ และดําเนินการโดยศัลยแพทย์เพียงคนเดียว ดังนั้นพวกเขาจึงไม่เคยลงน้ําเลย ไม่ว่าพวกเขาจะเตรียมงานหนักแค่ไหนก็ตาม
จางอันหมิน มองไปที่หลิงรัน และเขายิ้มเหมือน สุนัขพันธุ์โกเด้นท์
“การผ่าตัดกระเพาะอาหารร่วมกับการผ่าตัดตับ พร้อมที่จะเริ่มแล้ว” การแสดงออกของหลิงรัน
ก็จริงจังเช่นเดียวกัน
ไม่เหมือนกับการตัดตับที่หลิงรันเคยใช้ ผลลัพธ์ของการผ่าตัดรักษาการแพร่กระจายของตับ จากมะเร็งกระเพาะอาหารนั้นไม่แน่นอน และยังไม่มีแนวทางมาตรฐานจนถึงตอนนี้
เนื่องจากการแพร่กระจายของตับจากมะเร็งกระเพาะอาหารไม่เหมือนกับการแพร่กระจายของการผ่าตัดตับจากมะเร็งลําไส้ใหญ่ การแพร่กระจายของตับจากมะเร็งกระเพาะอาหารมีอัตราการผ่าตัดต่ําและอัตราการกลับเป็นซ้ําสูง และทั้งสองเป็นตัวบ่งชี้ที่ไม่ดี ดังนั้น แพทย์และผู้ป่วยจํานวนมากจึงมีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาแบบครอบคลุม เช่น เคมีบําบัดที่เป็นระบบ เคมีบําบัด
แบบแทรกแซง การรักษาด้วยการระเหย การบําบัดแบบกําาหนดเป้าหมายในระดับโมเลกุล และการบําาบัดด้วยภูมิคุ้มกัน พวกเขาอาจไปรับการรักษาหลายครั้ง
แม้ว่าจะไม่มีแผนการรักษาใดที่สมบูรณ์แบบและสมบูรณ์ที่สุด แต่ในบรรดาแผนการรักษาทั้งหมด การผ่าตัดมีความเสี่ยงสูงสุดอย่างแน่นอน
แต่ถ้าทําออกมาดี การผ่าตัดจะเป็นแผนการรักษาที่ได้ผลดีที่สุด