EP 950
“หมอหลิง…”
ทั้งชายและหญิงในห้องผ่าตัดทักทายหลิงรันอย่างจริงจังเมื่อพวกเขาเห็นหลิงรัน
หลิงรันยิ้มตามความคาดหวังของสังคมและถามว่า “สถานการณ์ตอนนี้เป็นอย่างไร?”
“อาการบาดเจ็บจากของมีคม เสียเลือดมาก ใจสั่น หายใจสั้น เขามีสัญญาณทางการแพทย์ ทั้งหมดจากกลุ่มสามคนของเบ็ค…” หยู หยวนรีบรายงานสถานการณ์ เธอเป็นคนที่เรียนรู้ได้เร็วที่สุดในกลุ่มบําบัดของหลิงรัน เมื่อแพทย์คนอื่นๆ ยังคงเรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับสาขาศัลยกรรมตับและตับอ่อน Yu Yuan ก็เริ่มเรียนรู้การผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดด้วยตัวเธอเองทันที
หลิงรันเริ่มเตรียมการก่อนการผ่าตัดขณะฟัง การซ่อมแซมอาการบาดเจ็บที่หัวใจไม่ใช่เรื่องยาก แต่ขึ้นอยู่กับว่าโรงพยาบาลรับผู้ป่วยได้เร็วแค่ไหน และความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดขึ้นอยู่กับว่าโรงพยาบาลจะรักษาสภาพของผู้ป่วยได้เร็วแค่ไหน
อย่างไรก็ตาม หากมีอัตราความสําเร็จของโรงพยาบาลและแพทย์สูงเพียงพอ และพวกเขาต้องพยายามช่วยผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการบาดเจ็บที่หัวใจ
และผู้ป่วยที่อยู่ข้างหน้าตอนนี้ก็อยู่ในภาวะฉุกเฉิน กลุ่มที่สามของเบ็คหมายถึงความดันโลหิตต่ำ การขยายตัวของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง และเสียงหัวใจที่อ่อนแออาการเหล่านี้ เป็นอาการหลักของการกดทับของหัวใจเฉียบพลัน หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในสถานการณ์ทางคลินิก
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยดังกล่าวไม่จําเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมใดๆ เพื่อยืนยันว่าตนเองมีภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน
ไม่ใช่เพราะการตรวจอื่นๆ เปล่าประโยชน์ แต่กระบวนการตรวจสอบนั้นใช้เวลานาน และชีวิตของผู้ป่วยก็หมดไป
“เปิดหน้าอก” หลิงรันไม่เสียเวลาพูด เขาเดินตรงไปตัดหน้าอกจากตรงกลาง
ผู้ช่วยไม่มีอะไรจะพูดมากและสามารถร่วมมือกับหลิงรันได้ในขณะที่พวกเขารู้สึกกังวลเล็กน้อย
เมื่อเทียบกับการผ่าตัดตับหรือการผ่าตัดด้วยมือ หลิงรันไม่มีชื่อเสียงในด้านการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดและไม่ได้ทําเคสใด ๆ ที่มีผลลัพธ์ที่สวยงามเพื่อใช้เป็นความสําเร็จของเขาหลายคนจึงอดเป็นห่วงไม่ได้
มีดดูดความร้อนถูกวางไว้ที่กึ่งกลางของกระดูกหน้าอกและกรีดเนื้อเยื่ออ่อน
“ขอเครื่องรีแอคเตอร์หน่อย”
“อืมโค้ง”
“เห็นบริเวณน่าแลัว ทดสอบเลย”
หลิงรับใช้เวลาน้อยกว่ายี่สิบวินาทีในเครื่องดนตรีแต่ละชิ้นก่อนที่เขาจะเปลี่ยนเป็นเครื่องดนตรีอื่น อย่างไรก็ตามพยาบาลของกรมศัลยศาสตร์ก็ให้ความร่วมมือเป็นอย่างดี สําหรับพยาบาลอาวุโสที่เข้าร่วมการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดเสมอ ขั้นตอนการเปิดหน้าอกแบบมาตรฐานนั้นไม่ยากสาหรับพวกเขา
หวังเจียถ่อมตนและให้พยาบาลของแผนกศัลยกรรมช่วย หากเธอเข้าร่วมในการผ่าตัดตับ เธอสามารถส่งเครื่องมือไปให้หัวหน้าศัลยแพทย์โดยหลับตา แต่ถ้าเป็นการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด เธอคงจะต้องเรียนรู้ทุกอย่างอีกครั้งอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
“หยุดระบายอากาศ” หลิงรันเปิดกระดูกอกเพื่อตรวจสอบว่าเครื่องทํางานปกติหรือไม่ เขาถือเลื่อยกระดูกสันอกด้วยมือเดียว และเขาดูราวกับว่าเขากําลังถือด้ามปืนหนา ผู้อํานวยการฮวง ซึ่งอยู่ที่ห้องเยี่ยมก็หยุดหายใจเช่นกัน
การผ่าตัดตรงหน้าเขาตึงเครียดเกินไปสําหรับเขาจริงๆ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดแตกต่างจากการผ่าตัดอวัยวะภายในอื่นๆ การผ่าตัดอวัยวะภายในอื่นๆ เปิดโอกาสให้ศัลยแพทย์สามารถแก้ไขข้อผิดพลาดได้หากพวกเขาทํา แต่ถ้ามีอะไรเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด
หัวใจและหลอดเลือด ส่วนใหญ่แล้วจะไม่มีโอกาสทําอะไรกับมัน
ผู้อํานวยการฮวงหันกลับมาและมองไปที่ผู้อํานวยการแผนก Kang ยิ้ม “เฒ่าคัง ร่างกายของคุณยังดูฟิตอยู่ คุณมีความลับในการรักษาสุขภาพที่ดีเช่นนี้หรือไม่”
“ฉันอายุแค่ห้าสิบปี” ผู้อํานวยการแผนกคังรู้สึกอับอายและโกรธเคือง เขาเป็นเหมือนหมูโกรธที่รอการฆ่ามัน
ผู้อํานวยการฮวงไม่ได้กังวลว่าผู้อํานวยการแผนก Kang เพิ่งทําให้เรื่องยากขึ้น เขายังคงยิ้ม เหมือนคนแก่ที่ใจดี “เมื่อคุณเพิ่งเข้าโรงพยาบาล ฉันยังจําช่วงเวลาที่คุณเป็นที่รู้จักในฐานะเด็กหนุ่มที่มีแนวโน้มดี เฮ้อ แค่ชั่วพริบตา คุณอายุห้าสิบปีแล้ว…”
ผู้อําานวยการแผนกคังยิ้มเยาะและไม่เห็นด้วยกับการกระทําที่ดูเป็นมิตรของ ผู้อํานวยการฮวงจากมุมมองของเขา การแสดงที่เป็นมิตรของ ผู้อํานวยการฮวงก็เหมือนกับพ่อพันธุ์แม่พันธุ์หมูที่ให้อาหารสุกรของเขาก่อนที่เขาจะขายพวกมันได้ จุดประสงค์ของเขาคือทําให้พวกมันหนักขึ้น
ไม่ใช่เพราะความรักที่เขามีต่อหมู
อย่างไรก็ตาม คําพูดของ ผู้อํานวยการฮวงยังคงทําให้ผู้อํานวยการแผนกคัง รู้สึกมีความสุขอายุน้อยและมีแนวโน้มเป็นแท็กที่ใช้อธิบายผู้อํานวยการแผนกคัง ท้ายที่สุดเขาเป็นหมอที่ทําการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด มาเกือบ 20 ปีที่แล้ว เมื่อผู้อํานวยการแผนกคังเป็นหนึ่งในสมาชิกของแผนกหัวใจและทรวงอกและเป็นหัวหน้าศัลยแพทย์ด้านการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด เขาสร้างความประทับใจให้หลายคน ในช่วงเวลานั้น การไหลเวียนนอกร่างกายทุกรูปแบบในการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดเป็นการผ่าตัดใหญ่ที่ทําให้ทุกคนในโรงพยาบาลต้องช่วยเหลือ
เมื่อไม่มี ICU มืออาชีพ หัวหน้าพยาบาลของภาควิชาศัลยศาสตร์จะจัดกลุ่มพยาบาลรุ่นเยาว์เป็นพิเศษเพื่อให้บริการผู้ป่วยของผู้อํานวยการแผนกคัง
ต่อมา… เนื่องจากผู้อํานวยการแผนกคังไม่เก่งในการดูแลและพัฒนาการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือด เขาจึงสามารถจัดตั้งศูนย์ศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือดและภูมิใจเหมือนผู้อํานวยการฮวง
อย่างไรก็ตาม เมื่อเขาจ่าปีที่เขาเต็มไปด้วยความกระตือรือร้น ผู้อํานวยการแผนกคังก็รู้สึกตื่นเต้นมากขึ้นโดยธรรมชาติ และวิธีที่เขามองไปที่ ผู้อํานวยการฮวงก็อ่อนโยนขึ้น เขาคิดว่า ‘ถ้าเกิดปัญหาขึ้นในการผ่าตัดของหลิงรันและฮั่วฉงจุนยังคงทําตัวดี ฉันจะไปช่วย ไม่ใช่เรื่องใหญ่สําหรับฉันที่จะช่วย แต่ฉันควรขออะไร การขออัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์สีเป็นการแลกเปลี่ยนมากเกินไป หรือไม่”เขา
ผู้อํานวยการแผนกคังกําลังปล่อยให้ความคิดของเขาวิ่ง และเห็นรอยยิ้มจาง ๆ บนใบหน้าของ
ผู้อํานวยการฮวงเห็นแล้วรู้ว่ารากฐานที่เขาตั้งขึ้นมีผลแล้ว จากนั้นเขาก็ตบต้นขาของเขาทันที “อีกอย่าง ครอบครัวของฉันทําโยเกิร์ตให้ฉัน และบอกว่าโยเกิร์ตนั้นดีต่อกระเพาะ น่าแปลกที่รสชาติค่อนข้างดี คุณอยู่ตรงนั้น ไปเอามาให้ฉันจากตู้เย็น”
แพทย์ประจําบ้านที่อยู่ใกล้ประตูมากที่สุดตัวสั่นและวิ่งออกจากห้องเยี่ยมด้วยความตื่นเต้นอย่างมาก เขากลับมาพร้อมกับโยเกิร์ตในขณะที่หอบหายใจ และยื่นให้ผู้อํานวยการแผนกคังและผู้อํานวยการฮวงเขายิ้มและพูดว่า “ยังเย็นอยู่
“ถ้าผัดหน่อยจะอร่อยกว่า” ผู้อํานวยการฮวงหยิบโยเกิร์ตขึ้นมาแล้วพูดว่า “คุณ ฉันยังมีเฮเซลนัทและผลไม้แห้งในตู้เย็นอยู่หรือเปล่า? ได้โปรดไปรับมันเถิด”
“ใช่.” คราวนี้มีหมอประจําบ้านอีกคนหนึ่งชื่อ “คุณ” อยู่ข้างประตู “ให้เรารอสักครู่” ผู้อํานวยการฮวงยิ้มและจ้องมองไปที่ชั้นล่าง
เมื่อผู้อํานวยการแผนกคังถือโยเกิร์ตเย็น เขาสัมผัสได้ถึงทัศนคติที่แข็งแกร่งจากผู้อํานวยการแผนกฮั่ว สีหน้าของเขาสงบลงในขณะที่เขาสังเกตการทํางานของหลิงรัน เขากล่าวว่า “หีบถูกเลื่อยเปิดออก การแข็งตัวของเลือดที่บาดแผลทําได้ดี ตามที่คาดไว้ของแพทย์ที่มักจะทําการผ่าตัดตับ บริเวณรอยบากนั้นดูดี แต่ถ้าเรามองจากมุมกระดูกสันอกและเอ็นไซฟอร์มิสภาคผนวก ดูเหมือนว่าจะใหญ่เกินไปเล็กน้อย”
“แผลใหญ่เกินไปหรือเปล่า” ผู้อํานวยการฮวงตั้งใจถามผู้อํานวยการแผนกคัง เพื่อที่เขาจะได้มีโอกาสพูดและพอใจกับตัวเอง
ผู้อําานวยการแผนกคังตกหลุมพรางจริงๆ และกล่าวว่า “รอยบากของหมอหลิงเป็นแบบที่แสดงในสื่อการสอน ข้อดีอยู่ที่การเปิดเผยอย่างเต็มที่ จะช่วยให้มองเห็นส่วนภายในของช่องอกได้ชัดเจน อย่างไรก็ตาม เราไม่ทําการกรีดดังกล่าวอีกต่อไป คนไข้ก็เป็นคนของสังคมเช่นกัน และเขาก็ยังหวังว่าจะดูดีหลังการผ่าตัด ดังนั้นเราจึงมักจะทําการกรีดที่เล็กลงและสั้นลงเพื่อความสวยงาม”
“การเปิดรับแสงต่ํากว่า แต่ถ้าคุณพิจารณาด้านอื่น ๆ มันก็มีข้อดีเช่นกัน” ผู้อํานวยการฮวงช่วยผู้อําานวยการแผนกคังเพิ่มค่ากล่าวของเขา
“ใช่ นั่นคือสิ่งที่ฉันหมายถึง” ผู้อํานวยการแผนกคังรู้สึกพอใจกับการได้รับค่าชมเป็นอย่างมาก เขารู้สึกว่าผู้อํานวยการฮวงไม่แสบตาอีกต่อไปเมื่อเขามองมาที่เขาตอนนี้
ในฐานะผู้อํานวยการแผนกของแผนกขนาดเล็ก เป็นเวลานานแล้วที่ผู้อํานวยการแผนกคังได้
รับการปฏิบัติด้วยความจริงใจและความเคารพที่ผู้อํานวยการแผนกหลักอย่าง ผู้อํานวยการฮวงได้รับ
ผู้อํานวยการแผนกคังหยิบโยเกิร์ตขึ้นมาแล้วดม จากนั้นเขาก็หรี่ตาลง
“สังเกตการเติมเต็มของปริมาณเลือด” ได้ยินเสียงของหลิงรันจากชั้นล่าง เมื่อพยาบาลและแพทย์มองลงมาจากห้องเยี่ยม พวกเขาเครียดมาก
หากสิ่งนี้เกิดขึ้นที่โรงผ่าตัดอื่น สถานการณ์ตึงเครียดจะทําให้ทุกคนเงียบและนิ่งเงียบในการผ่าตัด บางคนอาจปล่อยให้อารมณ์วิ่งไป หัวหน้าศัลยแพทย์จะดุใครบางคน ในขณะที่ในใจของเขา
ในขณะที่ทุกคนในโรงปฏิบัติการของหลิงรันจดจ่อและไม่มีใครมองมาที่หลิงรัน นั่นเป็นเพราะพวกเขาเครียด
หลิงรันใช้นิ้วกดน้ําตาที่หัวใจของผู้ป่วยเบา ๆ และเลือดที่ไหลออกมาก็บางลงและช้าลงในทันที ราวกับว่าแม่น้ํากลายเป็นลําธารหรือเมื่อชายคนหนึ่งหยุดฉี่และกําลังสะบัดพลังงานเพื่อทําความสะอาด
“เย็บ.” หลิงรันยื่นมือออกมา เมื่อเขาดึงมันกลับมา เขาก็แหย่เข้าไปในหัวใจตามนั้น
เย็บครั้งแรก…
เย็บครั้งที่สอง…
“ตกลง. เย็บเสร็จแล้ว” หลิงรันได้เย็บแผลสองครั้งและเย็บรอยฉีกขาดของหัวใจซึ่งไม่ใหญ่เกินไป
โรคหลอดเลือดหัวใจนั้นมักใช้การเย็บในจุดเล็กๆ เช่นนี้ ผู้ป่วยที่มีบาดแผลขนาดใหญ่จะมีโอกาสรอดชีวิตลดลงอย่างมากก่อนจะไปถึงโรงพยาบาล
ทุกคนในห้องผ่าตัดและห้องเยี่ยมเยียนโล่งใจ
*ปัง*
“คุณ” ญาติของผู้ป่วยผลักประตูห้องเยี่ยมและน่าตะกร้าผลไม้แห้ง เฮเซลนัท และผลไม้ดองมาด้วย
ผู้อ่านวยการฮวงมองลงไปข้างล่างและเห็นว่าพวกเขาผ่าตัดเสร็จแล้ว จากนั้นเขาก็มองไปที่ตะกร้า เขาพบว่ามันเสียเปล่าเมื่อเขาหยิบวอลนัทหนึ่งในสี่ส่วน ใส่ลงในโยเกิร์ตของผู้อํานวยการ
แผนกคัง และพูดว่า “มาท่านมันได้เลย